髋臼骨折术后髋臼骨缺损严重的全髋关节置换

今天分享一例年轻病人，车祸导致髋臼骨折，后期髋臼后壁骨缺损明显，股骨头坏死塌陷上移。

术前CT扫描后显示右侧髋臼后壁骨缺损明显，股骨头上移，为更好进行术前准备，进行三维重建

然后进行了髋臼侧的术前测量

进而对治疗方案及术中备选方案进行准备

1、高位旋转中心放置大臼杯，病人治疗费用低

2、原位放置臼杯加骨小梁增强垫块，但费用明显偏高

术中可以看到重建钢板对髋臼假体磨挫及植入均有影响，去除重建钢板，保留部分不影响的微型钢板及螺钉。采用62臼杯植入全陶置换，将股骨头正常骨质咬碎植入髋臼后壁缺损区打压植骨。

自体股骨头植骨和大臼杯的应用避免了病人花钱购买异体骨的费用和金属骨小梁垫块的费用。

河南省洛阳正骨医院

河南省骨科医院

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