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儿童先天性心脏病术后常规照护——营养篇

发表者:罗凯 人已读

先天性心脏病术后如何提供营养也是患儿家属比较关心的问题。一般来说,先心术后患儿如果不伴有消化道并发症,在拔除呼吸机插管后6小时即可少量饮水,12小时后即可饮奶或者进食半流质,进而逐步过渡到正常饮食。先心术后饮食通常不需要额外补充,保证营养均衡即可。

对于小年龄患儿(6个月内),尤其是新生儿,食物主要以母乳或奶粉为主,保证每天的奶量尤为重要。由于术后一周治疗中会用到部分静脉药物(液体量需计在每天总入量中),患儿每天奶量需求为80-100ml/kg/d,以体重5公斤为例,每天奶量最好保持在400-500ml之间。如果患儿不能完成额定奶量,可以进行静脉补液(葡萄糖、维生素等)或选择一些高热卡奶粉,在奶量偏少的情况下保证每天所需热量。对于大于6个月的患儿,在保证奶量之余,可以增加一些辅食(米粉、果泥、酸奶等)以丰富宝宝的营养摄入。

3岁以上患儿可进食正常食物,建议以固体食物为主,液体食物为辅。固体食物可选择高蛋白富含维生素等营养的食物(米饭、面食、蔬菜,水果均可),避免油腻、发物及易诱发过敏的食物。固体食物总量不需严格限制,但液体摄入总量仍需限制(计量包括奶、水、粥、果汁、饮料及含水分量大的水果等)。

出院后的饮食也应注意管理,对于小年龄患儿,奶量根据患儿的每日需求量和出量可逐步增加,当宝宝每日24小时出量能达到入量60%以上就符合标准,可以逐步加奶量,以3小时喂养一顿为例,每顿加5毫升或隔顿加10毫升奶,每天总量增加40-50ml,持续3-5天观察每日出量,如果同样达标,可继续增加,逐步恢复至正常饮奶量。大年龄儿童需丰富营养清淡饮食,限制液体量,避免进食油腻辛辣及发物等,尽量在术后1个月恢复正常饮食。

本文是罗凯版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-06-12