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发表者：乔岩 人已读
高胆固醇血症确实会遗传
2015-09-07 00:25:52 来源：健康时报
高胆固醇血症会遗传吗?前段时间在做科普讲座时，有听众这样提问。
答案是肯定的，高胆固醇血症确实会遗传。
北京安贞医院心血管内科副主任医师乔岩谈起，曾会诊过一位美女，20多岁就因为冠心病做了冠状动脉搭桥手术，后又做了颈动脉内膜剥脱手术，总胆固醇水平一直在10mmol/L以上，没有控制下来，确诊是家族性高胆固醇血症。
高胆固醇血症，它以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为特点，是包括冠心病、缺血性卒中在内的动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素。这种疾病具有家族遗传性，发生率为1:500，由于先天性的遗传缺陷，对胆固醇代谢能力下降，在儿童或青少年期就发生胆固醇明显升高，40岁前就发生全身血管动脉粥样硬化，导致冠心病和脑卒中等疾病。不过，除了家族性高胆固醇血症外，绝大部分高胆固醇血症与机体衰老，不健康生活方式有关。
血脂检测的基本项目包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。高脂血症又称为高脂蛋白血症。胆固醇和甘油三酯是血液中主要的脂类物质，以和载脂蛋白结合形成复合物的形式存在。高脂血症的“三兄弟”是高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症。其中，混合性高脂血症是指血液胆固醇和甘油三酯水平双双增高。
后记：2018年上市的PCSK9抑制剂可有效降低家族性高胆固醇血症的胆固醇水平，降低未来心血管事件风险。目前也已经批准用于动脉粥样硬化性心脏病的患者，尤其适合服用他汀效果不佳或不耐受他汀治疗的患者。
科技在进步，药物也不断推陈出新。那位美女如果晚发病20年，就会赶上新药物的诞生，人生也会变得更加美好。
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发表于：2022-06-07
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