从端午安康再谈高血压防治

端午节安康是平安健康、生活安稳的意思，今天聊的的话题确是和我们日常生活方式相关的高血压。

高血压全球流行现状

据WHO发布的《2020世界卫生统计报告》显示，2015年低收入国家的高血压患病率高达28.4%，高收入国家患病率为17.7%，在世界范围内约有10亿高血压患者。

在我国，据中国高血压调查，截止到2015年，中国年龄≥18岁成人高血压患病率为27.9%，总患病人数约2.45亿。也就是说约每3位成人中就有1例高血压患者。

高血压发病危险因素

1、高钠低钾饮食

高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织（WHO）推荐普通人每天钠盐摄入量为5克，而我国居民平均每天钠盐摄入量为8～15克；世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克，而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。

2、超重和肥胖

超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16～1.28倍。

3、过量饮酒

高血压的患病率随饮酒量增加而增加，高血压患者中约 5%-10%是由过量饮酒引起的。

4、长期精神紧张

人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而升高血压。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

5、体力活动不足

我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，体力活动不足是高血压的危险因素。

6、其他因素

其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。很多高血压患者在感觉不到任何不适症状的情况下，就已发生了无症状的其他疾病，这就是通常说的靶器官损害，所以高血压被称为“无声的杀手”。

高血压的防治

虽然高血压前期进展为高血压与年龄、基础血压及伴随疾病相关，但高血压并不是人类增龄的基础特征，而是不良的生活方式的结果。如：高血脂、高钠盐、肥胖、体力活动不足等，所以说高血压是一种生活方式疾病。

1992年WHO在著名的《维多利亚宣言》中首次提出“健康的四大基石”概念，合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。如果能长期以这四大基石为养生方法和生活方式，能使高血压减少55%，脑卒中、冠心病减少75%，糖尿病减少50%，肿瘤减少1/3，平均寿命延长10年以上。

合理膳食能控制血压，降血脂，营养全面；适量运动促进血液循环，保持肌肉力量；戒烟限酒延缓血管衰老；心理平衡让生理机能稳定。这就是健康四大基石对人体起作用的科学原理。

生活方式干预对降低血压和心血管危险的作用肯定。

缺乏运动已成为高血压的重要危险因素，而目前我国居民普遍存在身体活动不足的特征和趋势。高血压患者进行科学运动不仅仅可以改善心血管系统功能，还可以有效地缓解和治疗高血压。

所以，控制高血压，健康的生活方式是关键！