【就诊指南】电击样、火烧样、刀割样及针刺样三叉神经痛，如何彻底止痛？

三叉神经痛多发于中老年人，是一种在面部三叉神经分布区内发生的剧痛症状，像闪电、刀割、烧灼般的顽固性剧烈性疼痛让患者痛苦不堪，甚至连说话、刷牙或者微风拂面时都会导致阵痛，因此患者常常不敢擦脸、进食，甚至连口水也不敢下咽，严重影响了正常的生活和工作，有人将此痛称为“天下第一痛”。

由于三叉神经痛的病因，长期得不到根治的患者，对神经损伤较大，一般在患者服用药物控制时，都会建议同时服用保护神经药物，维生素B族是所有人体组织必不可少的营养素，是食物释放能量的关键。维生素B充足，则神经细胞能量充沛，可以缓解忧虑、紧张，增加对噪音等的承受力；反之，导致应对压力的能力衰退，甚至引发神经炎等。缓解三叉神经痛选择维生素B1、B6、B12，对末梢神经的问题有一定的改善作用的，缓解三叉神经痛。

内科药物治疗并不能针对病因治疗

三叉神经痛可以治疗，首先要查找病因，原发性的三叉神经痛是由于三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致，称为血管源性因素，针对这种的治疗，单纯药物治疗并不能针对病因根治，早期可以考虑内科药物控制疼痛，最终还是需要进行显微血管减压手术评估！

针对病因治疗，根治有望

虽然许多患者都会因为剧烈疼痛而迫切要求治愈疾病，但一提到手术总是担心害怕。显微血管减压手术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术，至今已在临床应用60余年，手术是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术，尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术疗效明显提高，而且大大降低了手术的风险。

影响三叉神经痛手术成功率的因素：

1、术前的明确诊断

三叉神经痛分为原发性与继发性，初期确诊时一般建议患者先进行CT/MRI检查，排查占位性病变，常见的听神经瘤常见的初期症状就是三叉神经痛，这部分患者就需要进行切除手术治疗了，针对原发性患者，显微血管减压术是目前最佳的手术方法。

2、术中病灶明确

术前的核磁共振薄层扫描、电生理监测、术中导航及高倍显微镜，明确责任血管位置，直达病灶，缩短手术时间，降低手术风险。