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学术前沿

黄斑下大出血,就只能保守治疗吗?

发表者:吴荣瀚 人已读

黄斑下出血(Submacular Hemorrhage,SMH)是一类严重影响视觉质量的疾病,较常见于脉络膜息肉样病变、年龄相关性黄斑病变和视网膜大动脉瘤等眼底病变,由于积血的牵拉、光感受器毒性和对代谢的影响作用,多在一月内造成不可逆的中心视力丧失,以往只能针对原发病进行光动力和抗新生血管治疗,缺乏对出血的治疗方法,很多此类病人发展到黄斑大出血,基本上就相当于宣告了治疗以失败结束,即便手术,也只能争取保住眼球外形。

近来,我团队在国内率先采用超微41g注射针头,直径仅100um,和头发丝接近,用微泵系统在黄斑区网膜下直接注入溶血剂rTPA,已成功治愈30多位全国各地此类疑难病人,为患者守住了最后的光明。下面通过这个典型病例为大家简单介绍这项技术:

浙江患者李xx,55岁,女性,因右眼视力丧失一周来我院就诊,诊断为右眼脉络膜息肉样病变、黄斑下出血;右眼术前视力仅为眼前手动,眼底照片和oct如下图:

术前眼底照片

术前眼底oct


门诊后给予加急一周内手术,采用41g超微针头进行黄斑网膜下溶血治疗,一月后右眼视力成功恢复到0.4,积血完全吸收!眼底照片和oct如下图:

术后一月的眼底照片

术后一月的oct

总结:对于各种原因导致的黄斑下出血,一定要在一月之内采用我们的新技术溶血,错过时机将导致不可逆视力丧失!最后祝大家身体健康,万事如意!

术中溶血治疗的截图


本文是吴荣瀚版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-13