KT综合症的诊疗常识问答

一，什么是KT综合症？

KT综合征是周围血管疾病的一种，是一种先天性血管发育异常而统称的一种疾病。1900年由法国医生发现，它的主要有三大临床表现，第一是葡萄酒色的斑痣，第二是浅静脉曲张，第三是肢体肥大。早期患者有类似静脉曲张的表现。

二、KT和静脉曲张有啥区别？

与静脉曲张有本质的差别。由于KT综合征只能进行对症治疗而且只能改善症状不能根治。因此长期困扰着患者。可能会产生以下几方面的危害：

1、美观，很多KT综合征的女性患者不能穿裙子。

2、KT综合症早期表现的是静脉曲张，甚至有的患者会出现静脉溃疡、皮下瘀斑，严重的可能会出现皮下出血等情况。

3、长期的营养障碍而导致的肢体肥大越来越加重，甚至会出现跛行，严重的会影响患者的行走。

三、KT的主要临床表现？

主要表现于四肢，尤其下肢多见，部分病变累及臀部腰部下腹部，或肩部通常累及一条肢体，主要表现为：

①下肢浅静脉曲张其发生部位不同，与一般的下肢浅静脉曲张，主要集中在大腿或臀部的外侧静脉一般隆起的不明显；

②葡萄酒色斑一种呈地图状的略隆起的淡红色或紫红色斑痣，压之可以褪色，其实质是皮内血管痣是该病的特征性表现，往往易被家长误认为是胎记；

③一侧肢体的增长或增粗随着患儿的成长，病侧肢体会逐渐增长增粗；

④患肢皮温增高通过比较两侧的肢体温度，可以发现患侧肢体温度略高，可以用手背触摸肢体感觉到皮温的微小差别。

由于血管畸形导致患肢供血过多，发育超过对侧肢体可以出现软组织和骨骼肥大肢体增长增粗，严重时会因为两侧下肢长度不一造成患儿跛行，长期跛行将影响脊柱发育，形成侧弯双侧髋关节受力的不平衡可能引起髋关节的劳损，个别病例由于动静脉瘘距离躯干近导致肢体远端的缺血改变，表现为肢体末梢发凉苍白或发紫，严重的可导致末梢部位发黑坏死曲张的静脉由于血流缓慢，可以继发血栓形成血栓性浅静脉炎，表现为沿着静脉走行红肿疼痛局部皮温增高触之疼痛。

四、KT如何治疗呢？

KT综合征的治疗方案，分为保守治疗和手术治疗。绝大部分的KT综合征，保守治疗是可以的，只有少部分是需要手术。保守治疗分为压力治疗和药物治疗，药物治疗一般有并发症，比如说局部出现疼痛，然后出现溃疡，可以通过口服迈之灵、地奥斯明这一类的，减轻静脉的炎性渗出，促进静脉回流的药物改善这种症状。一般来讲通过压力治疗，可以有效地控制病情，压力治疗我们推荐是穿二级压力的弹力袜。对于婴幼儿时期，建议测量定做，会对病情控制比较有帮助。

11岁男孩下肢KT核磁