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医学科普

年纪不大,得了房颤,怎么办?

发表者:程宽 人已读

青年人得了房颤怎么办?要注意什么?

房颤相对喜欢老年人,但是青年人得房颤也不容小视,因为现在随着工作节奏加快,生活方式相对来说不如以前健康了。因为熬夜、饮酒、吸烟,还有一些一些功能性的饮料等等很多生活方式上的问题,还有肥胖,睡觉打呼噜等等因素,都可能使得青年人得上房颤。

青年房颤注意找病因

30出头,40出头在这个年龄段上就有了房颤,咱们要注意什么?其实房颤病因是很复杂的,年轻的人如果得了房颤,肯定是先找找原因,可能有潜在病因,比如一些心脏问题通过心脏超声等检查可以得到诊断,然后需要去治疗原发病。

有的患者是因为甲状腺功能亢进,可能造成房颤的原因。我见过的最年轻的房颤病人大概十七八岁,是跟甲亢是有关系的。

但如果经过一些筛查诊断找不到明确的原因,也是有的,一般称为叫孤立性的房颤或者叫特发性的房颤。

对于中青年人的房颤产生的年龄比较轻,如果不重视它,将预示着一辈子可能要与房颤要进行斗争。所以年轻患者如果有了房颤,建议大家尽快到比较专业的医院进行诊治,最好是进行一些比较详细的筛查,尽量找到病因,如果在实在找不到病因的情况下,进行一些对症的治疗。

遗传是不是房颤的病因?家里老人得房颤了,子女今后得房颤的概率大不大?

总体来说房颤是多因素导致的疾病。如果家里的老人房颤发作的年龄是比较晚,比如说七八十岁以后才有的房颤,相对来说这种房颤一般是不会遗传的,这种房颤是给人体的机体的老化以及伴发的糖尿病,高血压等原因有关系。但如果家里的老人得房颤的年龄比较轻,比如说家里的老人今年70岁,但是三四十年前,也就是老人在中年的时候就得房颤了,这样子的话,孩子出现房颤的几率就要大一些,因为确实有一部分房颤与遗传背景是有相关性的,我遇到过一位24岁的年轻女生,经过检查,什么其他疾病都没有,就是有房颤。据她讲,她的妈妈大概在40岁不到的时候有房颤了,这种应该讲是有一定的遗传背景的。

睡觉打呼噜是不是房颤的直接原因?

打呼噜是形成房颤的元凶之一,但并不是,全部像这位患者81岁,这个年龄本身就是房颤的一个容易发生的一个年龄段,8%~10%的80岁左右的人,即便他没有其他疾病,单纯一个年龄因素,就可以出现1/10左右的房颤的概率,再加上有高血压,还有睡觉打呼噜等等因素,这几个因素一结合,房颤的几率就高了,所以房颤是个多因素导致的疾病,并不是打呼噜单纯一个因素。

青年房颤的治疗,首要还是去除一些诱因

比如说有肥胖、睡觉打呼噜、爱喝酒这样的情况,应该进行生活方式干预,超重的减重,可以进行一些睡眠呼吸的监测,发现睡觉打呼噜,进行治疗,去除这些诱因。由甲亢或者是心脏疾病,心脏瓣膜有疾病,这样的能纠正的尽量纠正,在这个前提下可以选择一些药物治疗。

相对年轻的患者对手术的治疗接受度是比较低的,二十几岁让他做房颤手术,可能还是有一定的认知上的一些困难。但如果在规范药物治疗一段时间,比如说半年,一年之后,房颤如果能够取得比较好的治疗效果,还是可以继续药物治疗,但如果效果不太理想,就要跟医生进行咨询,一起聊一聊,对进一步的消融手术治疗的利与弊进行分析,做出一个明智的选择。

本文是程宽版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-10