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医学科普

不忘初心挽救半月板、砥砺前行实现运动梦

发表者:赵恒 人已读

“你的半月板撕裂了,需要做个微创手术缝合一下“,这是在山大二院关节外科/运动医学科的诊室经常能听到的一句话,听到”撕裂“和“手术”这样的字眼会让我们恐惧,今天就带大家来深入了解一下这句话的含义。

日常生活中我们常常听到“半月板”这个名词,尤其是当大家膝关节出现疼痛时,脑海中浮现的第一个念头往往是:我的半月板是不是损伤了?要不要紧?那么到底什么是半月板?半月板损伤有什么后果?我们应该怎样呵护我们的半月板?

半月板位于膝关节中央,是大腿骨和小腿骨连接处的2个“胶垫”,因为外形类似半月形,所以叫半月板,材质有点类似“板筋”。别看它们个头小,作用却很大,在我们的日常生活及运动中起到减震、缓冲并维持稳定的作用。举例来说,如果没有了一侧的半月板,同侧关节面压力增加约300%,导致关节“老化”速度明显加快,出现老化的概率是好腿的4~6倍,往往会出现“30岁的人,60岁的膝盖。当然,半月板损伤以后也可能会出现类似的后果,而且一部分半月板损伤可能不会出现典型症状:疼痛、打软腿,(好比鞋垫破损,在不运动或者没有出现皱褶的时候并不硌脚,但是会加快破损),因此更加需要引起我们的重视。

对于年轻人,半月板损伤主要是因为各类运动导致的急性损伤,尤其是需要负重(比如举重)或急跑急停转弯的运动(足球、篮球、格斗等)。对于岁数大的人,半月板损伤,多是一种慢性的退行性改变,有点类似“胶皮老化“。因此,这两类人群的半月板损伤处理方式是不一样的。

对于半月板损伤的治疗,传统办法是切除或者部分切除,而半月板又是不可再生的组织,这样就导致了半月板的缺失或者变小,必然加重了关节磨损。而随着关节镜技术的进步,尤其是镜下缝合技术的快速发展,“全内、外内、内外“等各种方式缝合相互结合,大量的半月板得到了拯救。

近年来,我院关节外科/运动医学科积极对不同半月板损伤类型、部位、程度、血供等进行评估,缝合了数百例半月板,甚至让“先天不足“的复杂撕裂的盘状半月板也能恢复正常样子;同时配合先进的富血小板血浆(PRP)注射,促进半月板的愈合;联合术后个性化的康复,让更多的半月板损伤患者能够重返运动,挽救了大量年轻患者的运动生涯。用关节外科刘文广主任医师的话”我们运动医学医生要像爱护眼睛一样爱护患者的半月板“!刘文广主任医师不仅在科室、在医院向同事灌输这种理念,同时也在全省、全国的运动医学会议上讲述半月板缝合的技巧、分享成功的经验,得到了国内同道的认可!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-05-09