中老年人肩痛怎么回事？

长久以来，人们习惯性地认为肩痛就是“肩周炎”所致，殊不知导致肩关节疼痛疾病至少有10余种。

1 肩周炎 ：

发病率为2%-5%，多见于50岁前后的人，又称为“五十肩”，女性发病率稍高于男性患者，在糖尿病患者中发病率更是达到20%，常表现为双侧肩关节疼痛。

典型症状：肩关节周围疼痛，以肩关节外侧及前方疼痛为主，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，肩关节各个方向打不开，主动和被动活动度均降低，以外展、上举、外旋更为明显，梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

2 肩袖损伤：

肩痛的主要原因，肩痛症状中，只有15%真正由肩周炎引起，肩袖损伤占肩痛60%，该病的病因较多，60岁以上的人达到30%，如中老年人乘车拉吊环，或者上街提菜，稍不注意就会造成拉伤。

典型症状：肩外展上举时疼痛，肩关节前屈、外展、外旋或内旋力量弱，损伤严重的患肩因为无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，可出现主动活动丧失，被动活动范围可正常。肩关节外侧三角肌、肱骨大结节处有压痛。

3 颈椎病

除了肩部疼痛以外，常合并上臂、前臂至手指的放射疼痛、麻木不适，可伴有颈部疼痛，僵硬等不适，一般肩关节活动不受限制。

4 心肌梗死

左肩背疼突然起病，伴有胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，特别是高血压、冠心病的中老年患者需要小心警惕。