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医学科普

痛风--刻骨铭心的痛

发表者:李步云 人已读

随着生活水平的提高,痛风从富贵病/宫廷病成为深入千家万户的平民病。大鱼大肉的饮食会导致血液中尿酸水平异常升高,久而久之,增加患上痛风的可能。

我们常说的痛风,一般指的是痛风性关节炎,它是长期嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高、尿酸盐晶体(MSU)沉积引起组织损伤,以反复发作的急慢性关节炎、关节畸形和剧烈疼痛为临床特征,严重者出现关节破坏,甚至引起尿酸性肾病,多见于中青年男性。由高尿酸引起的痛风性关节炎、痛风石、痛风性关节畸形、痛风性肾炎和尿酸性肾结石等都统称为痛风。

当人体内因血尿酸过度升高,超过其饱和度而在身体某部位析出的白色晶体聚集而成痛风石,如同一杯盐水中的盐量超过一定限度后,杯底就会出现白色的沉积物一样。析出的晶体在什么部位沉积,就可以发生什么部位的结石,痛风病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。高尿酸血症时微小的尿酸盐先是聚集在一起,形成小团体,就成了尿酸盐结晶,久而久之,小团体们再联合起来,形成大团体,所以痛风石就形成了。因此尿酸盐结晶是痛风急性期发作疼痛难忍的罪魁祸首。

触目惊心的痛风石

如何对付痛风石?

碱化尿液

碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄,尤其对于预防尿酸性肾结石和痛风性肾病具有重要意义。这包括多吃碱性食物和合理应用碱性药物,常用的药物为碳酸氢钠片,又成为小苏打片。

降尿酸药物的治疗

降尿酸药物治疗是有指征的,一般认为,降尿酸药在下列情况下应用:每年发作2-3次以上的急性痛风性关节炎,有痛风石、肾损害表现,或经饮食控制血尿酸仍显著升高者。常见的降尿酸药有别嘌呤醇,非布司他和排尿酸药苯溴马隆等。保持尿酸在300以下,血液才能有溶解痛风石的能力。

手术治疗

下列三种情况才需要通过手术治疗:

  1. 痛风石影响关节功能或压迫神经;
  2. 切除因尿酸盐侵蚀的坏死指(趾)或矫正畸形的关节;
  3. 切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。

哪些食物不能吃?

1、 禁动物内脏、海鲜、肉汤

2、禁酒

3、禁高果糖饮食(甜饮料)

4、减少红肉摄入(猪牛羊兔)

5、减少高脂饮食

哪些食物适宜吃?

1、蔬菜

2、牛奶与鸡蛋

3、莓与樱桃

忠告:管住嘴,迈开腿,遵医嘱,祝健康!


本文是李步云版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-04-12