医学科普
发表者:廖博 人已读
许多患者出现腰痛,就以为自己是腰椎间盘突出了,或者腰部肌肉的问题。但其实导致腰痛的因素很多,而且十分复杂。作为专业的医生,如果患者主诉是模糊的腰痛,一开始就精确诊断还是比较的困难的。大部分患者出现腰痛多是由于肌肉劳损、腰背肌筋膜炎引起,其他常见原因还有腰椎间盘突出症等腰椎疾病或者肿瘤、感染、肾脏等方面的疾病。
如果和腰椎疾病有关,腰痛的原因主要涉及到骨骼系统、肌肉系统,也有可能是神经系统引起的。这三个方面都会导致腰痛,而今天我们要描述的一个病理的特征,就是腰椎的小关节的紊乱。
3%的腰痛和腰椎的小关节紊乱有关!
看起来腰椎的小关节紊乱导致的腰痛在总占比中不多,但是腰痛患者的基数很大,门诊中遇见这类患者也不在少数。
那腰椎小关节紊乱是怎么回事呢?其实,腰椎有很多关节,它们在腰部的屈伸或者三轴六位运动时,就会影响到一些关节的正常的解剖结构,而长时间的退变、老化,经过这样的自然史发展,就会导致一些关节出现无菌性的炎症。那么所谓的小关节紊乱,有可能是小关节炎,也有可能是小关节囊的嵌入,它们都会引发急性的腰部的疼痛。
这种腰痛有什么特点吗?
有些患者有这样的疑问,那腰椎小关节紊乱导致的腰痛有什么特点吗?怎么判断自己的腰痛可能是由小关节紊乱引起的?
一般来说,这种原因引起的腰痛经常表现为急性的剧烈疼痛,患者由于腰痛会处在一个被动的体位,腰部的活动会大大受限。
如果您在腰部扭伤后出现这样的腰痛,只能侧着身体,腰部伸不直,不敢轻易活动,这个时候就要警惕有可能是小关节紊乱引起的,需要尽快去正规医院骨科就诊。
查出腰椎小关节紊乱,要怎么治疗?
针对腰椎小关节紊乱,根据不同情况,我们的处理方式也是不一样的。
如果患者是小关节炎导致的,可以通过一些局部的注射封闭来进行关节的封闭,这种治疗的效果很好,患者可以明显感受到症状的缓解。
如果患者是急性的小关节综合征,比如说像关节囊的嵌入,那我们可以通过一些手法或者体位性的复位,来达到小关节的正常结构的恢复。患者的腰痛也会随之有明显减轻。
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发表于:2022-04-01