医学科普
发表者：洪淳 人已读
先天性胸腔积液，往往不容易找到病因；但由于部分病例积液量过多，以至于影响胎儿肺部发育，严重情况下即出现纵隔受压，静脉回流受阻，出现胎儿水肿，这个就比较严重的状态了。
胎儿宫内能否治疗，答案是肯定的。
出生后胸腔有积液，我们外科医生可以留置胸腔引流管将液体引流出来，从而减轻对肺的压迫，改善通气。同样道理，宫内的胎儿，我们的产前医生也可以尝试这样子处理的。
这里分享的文献，来自2021年的加拿大文章。列举了胎儿胸腔内留置引流管治疗胸腔积液、大囊型肺囊腺瘤的回顾。
2.对于胸腔积液，这个宫内引流可将水肿胎的存活率从35%提高到44-66%，将非水肿胎的存活率从59%提高到60-100%。
3.这种操作有没有意外？并发症？——有的，不过概率不高，其中包括：早产、胎膜早破、胎盘早剥和外伤性脐带意外、胎儿四肢索带卡压、肋骨骨折、外伤性血胸，后面列举的那些胎儿出现的并发症，概率很低，仅见个案报道；产妇并发症也有报道，包括：低蛋白血症、瘢痕、产妇腹水、羊水过少。
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发表于：2022-03-26
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