带状疱疹怎么治疗才不会留后遗症

最近一段时间，带状疱疹患者越来越多，大部分都是因为治疗不当出现后遗症来找我。有一些患者后遗症时间不久，多为一年之内。但也有时间很久没有痊愈，最长的一名患者因为带状疱疹后遗症整整忍受疼痛二十多年。这么长时间没有治好，找到我也没有多大办法，最大的希望就是能够尽可能减少患者疼痛度，让患者稍微减少点带状疱疹带来的痛苦。带状疱疹本身不是疑难杂症，治疗方法也相对简单，但是如果留有后遗症，就比较麻烦。所以，减少或者避免患者出现后遗症的几率，是带状疱疹治疗的关键。那么得了带状疱疹后该怎么治疗，什么时候治疗合适呢？

首先要认清带状疱疹这种病的发病原因

带状疱疹是一种病毒性疾病，其发病是因为感染了水痘带状疱疹病毒，大多在小时候会出现水痘。等水痘治疗痊愈之后，遗留的病毒会隐藏在体内。等年龄大了，身体素质不佳，如果遇到劳累或者其他因素会诱发带状疱疹的发作。所以，带状疱疹是感染了病毒之后得病的。这种病毒有一个特点，病毒自身具有自限性，就是说如果得病，即便不去处理，很大一部分患者都会痊愈。

很多患者得知带状疱疹是病毒性疾病，那么就担心是否具有传染性。在临床中，我遇到过因为家长得了带状疱疹，后来不慎传染给未成年儿童的病例，但是很少很少。根据总结，发现大部分带状疱疹患者是不传染的，只有一小部分患者在发病的前三天左右有很小的机会传染给免疫性相对较差的小朋友等人群。

其次要弄明白带状疱疹怎么诊断

典型的带状疱疹诊断不难，一般在腰部等地方出现带状分布的疱疹，同时多少伴有疼痛或者乏力等症状，这时候就能很明确诊断。但是有些时候，找我看病的患者也会遇到诊断错误的情况。前几天遇到一个患者，开始是腰痛，后来出现左下肢的麻木和疼痛。来找我看病，说自己得了带状疱疹。我问他为啥就说自己带状疱疹了，他说自己曾经得过，疼痛的症状很像，所以就怀疑是不是得了带状疱疹。通过仔细了解之后，我发现他可能不是带状疱疹，而是腰椎间盘出问题了。

还有一类患者，他们自述在身体的某一个部位，反复出现带状疱疹。在当地医院看病，医生也大多诊断为带状疱疹，用抗病毒药物治疗也有效果。再发作的时候，他来找我，我发现并不是带状疱疹而是单纯疱疹。单纯疱疹也是一种常见病，是因为感染了单纯疱疹病毒，发病时侯皮肤上出现成簇的水疱，同时伴有疼痛。带状疱疹和单纯疱疹不一样的地方是，带状疱疹很少复发，单纯疱疹通常在固定的部位反复发作，而且单纯疱疹很少呈带状分布的。弄明白这些特征，就很容易判断了。

所以我建议，如果自己出现身体某个部位的疼痛，尤其是灼痛，一定要想着是否得了带状疱疹，但也能随便判断就是带状疱疹。

要知道带状疱疹规范治疗方法

因为带状疱疹不容易复发，大部分人一辈子只得一次，所以很多人只是听过这种病，但是对带状疱疹的治疗并没有经验，就会走入误区。尤其是一部人听说会留后遗症，得了会很恐惧。其实大可不必，因为前面说过，带状疱疹大部分都会自愈，所以不需要过度担心。

带状疱疹的治疗其实很简单，西医学来说，由于这个病是病毒导致的，所以治疗首先要考虑用抗病毒药物，最常见的药物包括阿昔洛韦等。其次及时糖皮质激素，就是我们常见的强的松等。当然，由于带状疱疹伴有疼痛，所以治疗起来还会用到止痛药等。中国专家共识认为，还可以用到营养神经药物等。

中医学治疗带状疱疹的方法很多，中药治疗是最主要主要的方法。中医理论认为，带状疱疹的发病多因正气虚弱，风湿热毒邪博于气血所导致。多因为先天禀赋不足，或者后天生活不规律、劳累过度导致脾胃失和、湿热内停，进而出现湿热博结的情况，带状疱疹病发。根据临床经验，带状疱疹的治疗，早期需要用清热解毒利湿为主。湿热缓解之后，可以疏肝理气活血止痛的方法。中药治疗此病还有其他很多方法，包括针灸、火针、放血等。

带状疱疹治疗最佳时机

以上方法，都取得良好的效果。但在临床中发现，仍有一些患者用常规的方法治疗仍然会遗留后遗症，所以需要进一步对此病进行总结。通过对上千例带状疱疹患者进行总结，发现此病的治疗时机很重要。如果早期，尤其是发病五天内就规范治疗，那么很容易治疗，后遗症的出现机会就少了很多。

在工作中，我们总结了带状疱疹治疗相对最佳的方案。首先要做到发病尽早治疗，尤其是要在发病五天内就诊。其次就是治疗一定要规范，尽量少用药物或者其他方法，如果单纯靠中药能够解决，比如疼痛不明显，仅仅是皮肤问题，就靠中药就能治疗痊愈。如果患者出现水疱伴有较严重的疼痛，那么根据指南可以用抗病毒药物以及止痛药，如果特殊的患者，比如泛发性带状疱疹可以运用糖皮质激素。

中药来说，我们分为两个阶段。发病早期以清热解毒利湿为主，主方用龙胆泻肝汤加减，常用药包括：黄芩、连翘、蒲公英、车前草、茯苓皮、冬瓜皮等。皮肤表面缓解后，如果剩余疼痛，就需要重镇安神药物加上缓急止痛的药物，我们常用生龙骨、煅牡蛎、酸枣仁、葛根、白芍、连翘等。

总结一下：带状疱疹是一种常见病，是因为病毒感染引起，多是因为劳累后或者身体素质欠佳导致的。治疗此病要做到早发现早规范治疗，才能避免出现影响生活的带状疱疹后疼痛出现。根据临床经验，治疗此病最佳的时机是发病五天内中医药治疗疗效最佳。