色素痣的可用激光治疗吗

色素痣到底应该怎么鉴别？

讲真的，我就是说到明天早上，你们还是搞不清楚，你们还是会来医院找医生的。

因为这是我们很多年的临床经验养成的，看一眼大致确定方向。

一般来说，当医生看到一颗痣的时候，首先会判断这是哪一种类型的痣，因为不同类型的痣有不同的特点。

交界痣就是黑素细胞增多发生在真表皮交界，皮疹比较扁平；

皮内痣发生在真皮内，往往是隆起的，表面光滑，有时候还带毛发；

混合痣就是真表皮交界和真皮内都有黑素细胞增多。

过去的研究认为交界痣多发生在手脚部位，比较容易恶变（比如非诚勿扰里面的李香山的那个黑素瘤），但其实不仅仅是这样。

这里我们要特别说到几个重要的tips（真的很重要）： 1. 大部分黑素瘤并不是痣发展来的，而是直接就是黑素瘤了。 2.先天性的色素痣比后天的痣更加容易恶变。 3.大部分痣变成黑素瘤不是因为别的，就是因为激光或者其他各种治疗导致的，尤其是那种被药水点的痣最容易恶变。 4.中国人黑素瘤发生率比较高的部位，top1 是肢端，说人话就是手脚，top2是皮肤粘膜，就是我们的嘴唇、眼结膜、外阴（尤其是女性）这些部位，因此不要忽视哈。

除了以上几点，我们分辨色素痣和黑素瘤主要依靠ABCDE法则，如下图所示ABCDE法则，如下图所示。

（图片来自网络）

在这ABCDE五点中，最重要的就是E，也就是色素痣的演化。

所以对于疑惑痣会不会恶变又不想手术切除的小伙伴来说，最好的方式就是定期拍照做对比，一般建议3~6个月拍照一次。如果在半年内，变化明显，就建议尽快切除。

这里再给大家延伸一点小知识，现在有一种无创的检测仪器叫皮肤镜，可以在镜下辅助判断色素痣的良恶性，而且准确率较高。

随着AI的不断发展，未来有可能一张皮肤镜的照片扔到大数据库里，就能很快出来良恶性分析结果。

而皮肤镜，分两种，有手持，很多皮肤科医生都会携带这种。

还有一种就是一台大的仪器，这种分辨率要高很多，自带数据库，便于我们进行统计和分析，还能够出报告。

一般大的公立医院皮肤科会配备。

下面问题来了，鉴别出来了只是一般的色素

到底哪些色素痣可以打激光？ 一般来说，小的色痣，尤其是小于3mm的，真的没啥关系，可以打激光。比如：这样的黑子。

（引起任何恐慌，概不负责）

负责）

因为这么小，一般不会太深，可以即使打了留疤几率微乎其微，而且基本一次都能打净，复发几率也不大。

大的色痣，尤其是大于6mm的先天性色痣，尽量不去刺激，如果真的看着很不爽，请手术切除，千万不要为了图省事去激光治疗。

还记得我们上面说的tips中的第三点么？再重复一下哈：

大部分痣变成黑素瘤不是因为别的，就是因为激光或者其他各种治疗导致的，尤其是那种被药水点的痣最容易恶变。

所以，遇到不放心的色素痣，要么不弄它，要么弄死它。

如果医生跟你说，最好不要动它，你千万要听话。

我门诊总能见到，让ta去切不愿意，非要激光的。 这种你让我怎么办。 医生最怕的是不听话的病人，因为明明我和你是战友，色痣是我们共同的敌人

结果生生变成了，你和色痣成了战友，我成了那个祸害了。。。（一脸无辜相）

当然不仅仅是这样，如果真的切得很深，而且又在脸上，留疤的可能性是很大的，而且影响美观。怎么办？

这个时候，可以去做一种预防留疤的激光的。

3.做什么可以真正预防留疤呢？？

这种激光叫非剥脱点阵激光，一种肉眼不可见的微脱皮、不结痂的点阵激光，是一种无需停工期的皮肤光电类美容技术，用于刺激胶原纤维与弹力纤维，实现皮肤的修复和重建。

说人话吧，非剥脱，顾名思义就是不脱皮、不结痂的点阵激光，其实就是它对皮肤的刺激性很小，没有什么停工期，而且对疤痕类的修复能力比较强。

但有一点要注意的是，在疤痕形成早期，也就是半年以内，最差最差一年以内，这个激光有一定效果，过了一年以后，基本上没有什么价值了，因为疤痕基本成熟，比较难干预了。

总之，越早越好，最早可以在拆线以后就去进行干预。

而对于那些所谓的硅酮凝胶制剂（如芭克啊。。。），对于疤痕来说，可能只有抑制作用，也就是抑制它加重，治疗效果，聊胜于无。

真话戳心，就好像良药苦口，真相永远都是反人性的。

懒，就是这个世界上最大的熵。

你越想简单，涂涂药物完事，效果就是不行，就是得痛，痛完才有效果。

好啦，说到这里，应该差不多把色素痣的这些问题说清楚啦。

4。再听我废话几句

想要预防色素痣和黑素瘤最好的方法是什么？

其实，在可行范围内，最好的方法就是做好防晒了。