医学科普
发表者：唐慧婷 人已读
【适应症】
首选用于单纯饮食及体育锻炼控制血糖无效的2型糖尿病。
对于成人，可以用于单药治疗，也可与磺脲类药物或胰岛素联合治疗。
孕妇及哺乳期妇女不推荐使用二甲双胍。
【使用方法】
为减少胃肠道并发症的发生，也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制，应从小剂量开始服用，逐渐增加剂量。须在医生指导下用药！
【不良反应】
初始治疗时，最常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振，大多数患者通常可以自行缓解，缓慢增加剂量可提高胃肠道耐受性。其他常见不良反应有味觉障碍。
罕见不良反应：
1） 长期服用二甲双胍可能减少维生素B12吸收，若患者出现巨幼红细胞贫血时可考虑该因素。
2） 导致肝功能检验异常，停用二甲后恢复正常。
3） 皮肤反应：例如红斑、瘙痒、荨麻疹。
4） 乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种非常罕见且严重的并发症，常见于长期禁食、酮症酸中毒、肾功能急性恶化、患有心肺疾病或败血症的患者，或者同时服用降压药、利尿剂、和非甾体抗炎药(NSAIDs)等可以引起肾功能急性受损的药物。如出现腹痛、呼吸困难、肌肉痉挛、衰弱和体温降低，一定要及时就诊！
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发表于：2022-03-12
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