女性不孕症
发表者:敬怀波 人已读
各位女性朋友们,大家好!
今天我想跟大家聊聊不孕症,在我国出生人口逐年下降的大环境下,我党和政府积极调整政策导向,鼓励年轻女性生育二胎、三胎。作为一名妇产科医生,我只能从技术层面为备孕暂未成功的准妈妈们提高力所能及的帮助。
不孕症说简单也简单,说难也真难。所以在遇到类似情况时切忌盲目!切忌急于求成!
言归正传,到底什么是不孕症?通常指正常性生活、未避孕1年以上未孕,但因35岁以上女性卵巢功能可能出现明显下降,妊娠后流产风险明显增高,胎儿异常风险明显增高,故有国家和地区建议35岁以上女性正常备孕半年未孕可纳入不孕症管理和诊治。
那么,不孕症究竟是怎么引起的呢?根据病因,归结起来有几大类:
1.男性因素(30%~40%) 少、弱、畸精症和无精症及性功能异常等。所以不孕真不只是女性朋友的事,我们男同胞也要更应该勇于担当,先从自己身上找问题。
2.排卵因素(25%~30%) 多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、性腺发育不良、低促性腺激素性腺功能减退等。妇科内分泌一直是困扰女性朋友们的大问题,平常似乎只是月经紊乱,但更大的危害就是不孕,甚至还可能影响全身器官功能,影响身心健康。
3.盆腔因素(30%~40%)输卵管梗阻或积水、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫内膜异位症、盆腔粘连等。这些是我们妇科常见的问题,但只要在正规医院就诊,我们通过超声检查、子宫输卵管造影等基本上可以明确诊断,再借助DSA或超声介入、宫腔镜、腹腔镜手术便可以达到非常好的治疗效果。
4.免疫因素(10%~20%)、自身免疫、同种免疫及局部免疫等。免疫性不孕诊治相对困难,而且此类患者还容易出现复发性流产。
5.原因不明(10%~20%)可能与精神、心理因素相关。一个贴身的例子:一朋友因不孕检查治疗近10年都没有成功,当她实在撑不住放弃后不到半年居然自然怀孕了,也许是巧合,也许……
总之,不孕症的诊治病因复杂,需要逐一排除,最终方可明确诊断。对于少部分最终不能查明病因者,建议改变生活习惯、调整作息时间、健康饮食、适当运动等,以增加受孕机会。
对于较常见几种女性不孕的治疗方案,我将在随后的文章中跟大家继续分享,敬请关注!
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发表于:2022-02-28