医学科普
发表者:丁留成 人已读
为什么会尿失禁?
1. 压力性尿失禁:原因多为骨盆腔肌肉松弛,例如手术后患者或绝经后妇女
2. 急迫型尿失禁。原因为膀胱过度活动而导致,常见于停经后或老年妇女
若混合上述两种情況就属于混合型尿失禁,男性尿失禁大多因手术因素(如前列腺手术)导致的压力性尿失禁。不同类型的尿失禁,治疗的方式也不一样。因此,弄清楚自己是哪种类型尿失禁很重要。
一般情況时
压力性尿失禁→可考虑手术方式治疗
急迫型尿失禁→可考虑药物治疗
其他尿失禁的治疗选择还包括:骨盆肌肌肉收缩运动(kegel运动)、生物反馈法、电刺激等。实际上医生会根据每位患者不同的情況选择不同的治疗方式。
尿失禁的治疗选择中,男女的治疗略有不同。如生物反馈法监测盆底肌肉收缩的情況。相对來说女性患者较容易接受。手术方面,女性可考虑进行尿道中段悬吊带手术;男性则可选择男性吊带或人工尿道括约肌术。
男性吊带手术是将一吊带置入球部尿道,当腹部感到压力时,吊带将缓冲腹部压力的传导,达到防止漏尿的效果。
人工尿道括约肌则是在尿道上装置袖套,可环形压迫尿道,防止尿液流出。但须另设开关于阴囊,可控制袖套开关。患者在上厕所时打开开关,即可让尿液流出。
一般來说,症状较轻微的患者可考虑男性吊带手术,而较严重的患者则可考虑人工尿道肌。但每位患者的情況不一样,建议先与医生讨论后再決定接受哪种手术。
手术之后的3个月內,建议尽量避免运动或负重工作等升高腹部压力的动作,以免影响吊带的位置。3个月后吊带较稳定,一般活动无须顾虑,但仍建议不要从事太剧烈或粗重的工作。
饮食方面,建议尽量避免食用刺激性饮料(如咖啡或茶等),每天摄取足够水分,但也不可过量。
不适合手术的患者可能会接受药物治疗,须遵照医嘱服药,不可自行停药或减量。尿失禁治疗药物常见的副作用包括:口干舌燥、眼睛干涉等,可通过多喝水及人工泪液加以改善。若出現无法耐受的副作用,请立即通知医护人员处理
接受前列腺癌手术患者,有一定机率会出現尿失禁。尿失禁可能以尿频尿急或持续性漏尿表現,会对患者的生活造成影响。提醒:現在尿失禁几乎都可成功治愈,尿不湿只能治标,无法治本。因此,无论您的症状轻微或严重,只要您感觉症状已对日常生活造成影响,请立刻寻求泌尿科医生的协助。以免因忌讳就医而导致病情恶化。
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发表于:2022-02-27