【胃镜肠镜专题】做胃镜、肠镜会对机体造成很大的伤害吗？究竟要不要做胃肠镜呢？

内视镜检查可能是所有检查中最让人畏惧的项目之一。

不少人光想到要把一条又黑又长的管子从嘴巴吞到胃里，或从肛门穿进肠子里就害怕发抖。曾接受胃镜或大肠镜检查觉得痛苦难耐又跳又乱抓的人，也不在少数。因此愈来愈多人选择无痛内视镜检查。

无痛胃镜、大肠镜，其实是轻度麻醉

其实人体的胃和大肠黏膜本身没有痛觉神经，胃镜让人难受是吞管子和打空气入胃时，胃胀诱发恶心呕吐的反射，以及胃镜管摩擦咽喉而疼痛出血。相较胃镜检查，大肠镜痛苦感受更强烈，时间也较长。肠镜要在弯弯曲曲的肠道前进，常会压迫、牵扯、拉紧肠壁外层，使受检者产生想解便、肠子绞痛、腹胀等感受，有些人因曾接受腹部或妇产科手术，而造成腹壁或肠粘连，常会痛得无法忍受。而无痛胃镜、大肠镜就是在传统镜检开始前，从静脉注射止痛镇静药物，使受检者睡着处于轻度麻醉状态再开始检查。病人不知道医生在什么时候塞东西进去，也不知道发生了什么问题，完全处于一种无痛、意识模糊的状态，等醒来之后，检查也已完成。

选择无痛胃镜或大肠镜，费用约为1000-1500元不等，（不同医院不同地区不同价格），因为必须有麻醉专科医师执行全身麻醉，全程心电监护监控。

如果想选择无痛胃镜和肠镜检查，建议：

1.一次麻醉，胃镜、肠镜都做：如果决定采无痛镜检，最好麻醉一次，胃镜、大肠镜都做。

2.麻醉前先评估：受检者必须先做心电图、胸部X光，并询问有无药物过敏等病史。确认没问题后，接上血氧、心率和血压监视器，然后静脉注射麻醉镇痛和抗焦虑安眠药物，达到朦胧麻醉层次，亦即提高受检者对疼痛忍受度、身心放松，但又不像手术时的深度麻醉状态。

在麻醉医师或护师全程监控下，消化科医师操作镜检，做法和一般胃镜、大肠镜相同。

检查结束后，也需要休息至意识清醒再离开，检查后当天禁止做精细或危险工作，例如开车、骑车、开会或裁示重大决策等。

3.所有的影像检查均不能取代内镜：胃镜和肠镜至今仍是临床诊断时无可取代的工具。这两种内视镜能直接检视胃肠组织，有没有溃疡、发炎或恶性肿瘤的早期病灶等问题，并且当发现或怀疑异常时，可以立即做切片病理分析诊断。而且内镜还能做其他检查做不到的切片或息肉切除术。

4.有必要时再做，太常做内镜有害无益：相较因害怕不想内视镜的人，也有些人只要稍有不舒服，就会要求医生做个胃镜检查、直肠镜检查事实上，内视镜检查还是有必要的时候才做。因为深入身体的内视镜软管和器材，若没有消毒干净，在操作过程中又不慎刮伤胃壁或肠壁，很容易感染。