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张淼 三甲
张淼 副主任医师
北京儿童医院 中医科

从临床病例看儿童性早熟

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首先我们来看一个病例:

来小儿妇科门诊就诊的案例中,小嘉(化名)的病情比较有代表性。

小嘉今年8岁9个月,因阴道出血就诊。小嘉家境不错,因为是独生女,全家视为掌上明珠,尤其孩子爷爷奶奶经常给孩子买各种零食,其中还有海参、燕窝、蜂蜜等各种补品,炸鸡每周两三次,反季节的水果也吃的不少,孩子7岁时小胸脯开始明显隆起,家人以为孩子偏胖,胸部肉嘟嘟的没在意,一年余后小嘉月经来潮,所以全家人都慌了起来,小嘉怎么这么早来月经呢,她得了什么病,严不严重呢?

当家长带孩子来小儿妇科时,他们也不知道孩子过早来月经意味着什么,会对小朋友有什么影响?后来告知家长这种情况不仅会对小朋友心理产生影响,而且由于性腺轴的提前启动,还加速骨骺闭合,从而影响终身高。

什么叫性早熟

性早熟是指女孩8岁前,男孩9岁前呈现第二性征。第二性征包括女孩乳房发育有硬块,阴毛早现,阴道出血,男孩声音变粗,喉结变大,睾丸及阴茎增大出现阴毛

那么性早熟对孩子有什么危害呢?

性早熟对孩子的危害还是比较大的,主要体现以下三方面。

1、对身高的影响:大部分中枢性性早熟儿童骨骼生长提前加速,导致骨龄超前,也就是骨龄比实际年龄大,使得骨骺提前闭合,导致成年最终身高偏低,也就是“高小孩,矮大人”。

2、心理的影响:性早熟的孩子容易因为自己的身体变化和小伙伴的不同,而产生自卑、自闭、恐惧不安等心理。比如乳房发育、喉结、变声等和同龄小伙伴不同,还有的女孩子因为不会处理过早来临的月经出现焦虑。多数性早熟的孩子会因此分心于学习。

3、对社会行为的影响:

性早熟的孩子会因为社会阅历浅、自控能力差,可能会出现一些早恋,过早性行为,早孕的可能。还有的孩子由于性早熟带来的心理问题没有得到很好地疏导排解,非常容易和家庭成员发生冲突,对他们的学习和生活造成一定的影响。

如何预防性早熟?

如果发现孩子性早熟,最重要的当然是及时就医,遵循专科医生的建议进行进一步的检查和治疗。

当然,培养良好的生活习惯,也可以尽量避免早熟的发生。(1)尽量少吃容易诱发性早熟的食物,比如反季节的水果,含有激素的肉类,不要营养过剩。(2)对于饮食上,营养均衡就好,也不要吃各类滋补品,比如妈妈们爱喝的蜂蜜、蜂王浆、枸杞子、燕窝等。(3)避免接触言情片和成人化妆品,睡觉时要关灯。


张淼
张淼 副主任医师
北京儿童医院 中医科