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周策 三甲
周策 主治医师
成都中医药大学附属医院 肛肠科

血淋淋教训 之 “肛周脓肿非原位复发1例”——预防肛周脓肿及肛瘘的注意事项

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患者中年男性,首次就诊肛周脓肿为前侧马蹄铁型肛周脓肿(12点位内口),术后持续4+周的换药,直至完全康复。患者术后1、3、6月复查未见明显异常,但由于工作性质原因(接待应酬多),长期频繁饮酒与辛辣刺激饮食,伴随腹泻交替便秘等危险因素的长期不良作用。时隔一年后,非原位复发为6点位肛周脓肿(急性期为肛周脓肿,慢性期为肛瘘)。综合肛门形态维护及括约功能影响考虑,术前术后对比图片分享。

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那么肛周脓肿及肛瘘应该如何预防复发?

1.首先明确自己做的手术是否为根治术?若为切开排脓术,那么必然还涉及二次手术问题,所以不存在复发之说。

2.健康的生活习惯。包括但不限于:(1)及时纠正慢性腹泻或者便秘(2)减少过度饮酒的不良刺激(3)减少辛辣刺激饮食的频率(如每周2-3次火锅调整为每月2-3次火锅)(4)吃鸡、鱼等带骨刺的食物,切记吐干净骨、刺甚至枣核等水果食物,减少外伤性肛周感染引起的脓肿(5)纠正高危不良性行为等;(6)注意肛周清洁,提高自身免疫力。

3.有肛裂等慢性肛周疾病不要拖,及时就诊可以将某些隐患扼杀在萌芽。

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本病历图片获得患者授权,不涉及违反患者隐私等各项法规制度,纯属学术及健康交流

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周策
周策 主治医师
成都中医药大学附属医院 肛肠科