腹膜透析在家也能做？注意这些要点！

对于部分肾病患者，尤其是慢性肾病和尿毒症患者来说，腹膜透析是一项非常重要的治疗。而由于腹膜透析操作相对简单，患者可自行在家操作，因此部分患者会选择腹膜透析治疗。

腹膜透析是啥？

腹膜透析就是利用腹膜作为透析膜，把灌入腹腔的透析液与血液分开。由于腹膜有半透膜性质，浸泡在透析液中的腹膜毛细血管腔内的血液就会与透析液进行广泛的物质交换，以达到清除体内代谢产物和毒物，纠正水电解质、酸碱平衡失调的目的。

腹膜透析真的能在家做吗？

可以。腹膜透析的操作过程比较简单，简单来说就是先打开腹部透析液短管，将腹部旧的透析液排出，然后再连接新的透析液袋，让新的透析液依靠重力作用进入腹腔。在这个过程中需要注意一些操作要点，在家进行腹膜透析还是相对安全的。

在家做腹膜透析需要注意什么？

1 准备好腹膜透析环境

腹膜透析需要一个约3m2的相对独立的场所，以及一个用于放置治疗所需要物品的桌子。这个场所要求光线充足，不能有任何宠物接触。操作前，需要用酒精擦拭操作桌面、湿扫地面，然后关闭门窗，紫外线消毒60分钟。

2 准备好腹膜透析所需物品

换液时需要用到：自动腹膜透析机、腹透液、四头管、引流管、消毒纱布、胶布、碘伏帽、两个蓝夹子，除此之外还需要准备：口罩、免洗洗手液、洗澡保护袋、酒精、紫外线灯、体重机、电子血压计、体温表、腹透记录本、笔等。注意不要放置与透析无关的物品，仪器要平稳放置，所有消耗品都要定时检查有效期。

3 注意无菌操作

为了预防腹膜炎等感染并发症的发生，腹膜透析一定要遵循无菌操作规范，按照操作步骤进行。首先是操作前必须正确、充分地进行洗手及手消毒；其次是操作时注意不要污染无菌的物品，换液操作时戴上口罩，口罩应罩住口、鼻部；最后是认真进行管道出口处的护理，防止导管口处皮肤细菌滋生或出现腹膜炎。

4 注意观察患者的病情

在进行操作前要测量体重、血压，并做好记录，同时要准确记录24小时出入量，并做好记录，观察超滤量，有任何异常都要联系医生。如果患者进行腹膜透析时出现透出液浑浊、腹痛、发热症状，极有可能是出现了腹膜炎，一定要及时就医。

在家做腹膜透析出现意外情况怎么处理？

尽管我们说在家做腹膜透析是很安全的，但还是会存在由于操作不当等原因出现意外的可能。出现问题不要惊慌，妥善处理才是最重要的。

1 连接短管接头被污染或短管接头不慎脱落

要及时关闭短管旋钮，用蓝夹子夹闭导管出口，换上一个新的碘液微型盖，然后立即就医，更换腹膜透析外接短管。

2 由于双联系统管路破裂、短管闭合不良、腹透管破裂等原因出现漏液

如果是双联系统管路破裂，要立即关闭短管旋钮，用两个蓝夹子将破裂处两端夹闭，然后重新更换一袋透析液进行换液；如果是短管闭合不良，要立即用蓝夹子夹闭连接短管近端，然后立即就医，及时更换外接短管；如果是腹透管破裂，要立即用蓝夹子夹闭破裂口近端，然后立即就医，待医护人员进一步处理。

总之，在家进行腹膜透析治疗是可行、安全的，但操作过程需要注意一些要点，出现意外要及时恰当处理，必要时立即就医。