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发表者:梁世佳 人已读
不一定
血常规是最常见的辅助检查,之所以称为辅助检查,是因为单纯依靠血常规结果不能作为任何疾病诊断或治疗的决策依据。
带孩子去门诊看病, 常规化验下血常规,看到白细胞高了说明有细菌感染,需要使用抗生素,这个场景大多数的家长都遇到过。
但医疗决策远远没有想象的那么简单,儿科疾病判断细菌或病毒感染,除了化验外,往往需要结合孩子的年龄、病史特点来综合分析,如果不看年龄、症状、诊断,只因为血常规白细胞计数的增高,而应用抗生素,是对抗生素的一种滥用。
什么是白细胞和白细胞增高
白细胞是指任何类型的WBC(白细胞计数):包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。
而白细胞增高准确的说是指白细胞计数的增高,中性粒细胞增高是引起白细胞计数增高的最常见原因,但白细胞增高也可能由单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞增高所致。
以上能够理解的话就好办了,以中性粒细胞增高为例:
中性粒细胞增高可以引起白细胞增高,而引起中性粒细胞增高的原因,除了细菌外,病毒、炎症反应、药物、肿瘤、其他因素都可以引起增高。
病毒,如:单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒.
炎症反应, 如:川崎病、克罗恩病、溃疡性结肠炎等.
药物, 如:激素.
肿瘤, 如:白血病.
其他, 如: 应激反应、运动、中暑、癫痫发作、手术等。
综上,儿童白细胞增高很常见。
但白细胞增高≠细菌感染
白细胞增高也≠一定需要使用抗生素.
参考资料:
1.中性粒细胞增多症的概述.UpToDaTe.
2.图片来源于网络.
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发表于:2022-01-10