医学科普
发表者：王征 人已读
大肠息肉是指大肠黏膜表面隆起的异常生长的组织，在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜（包括病理）检查并在肠镜下进行干预治疗。肠息肉发展到一定程度是很容易导致癌症的，很多的息肉患者刚开始不重视，到后面息肉发生病变，导致患癌几率大大增加，那么有息肉怎么办呢？数据统计显示，95%的大肠癌是从腺瘤性息肉转变而来的。但是息肉发展成肠癌并不是一朝一夕的事，短则5年，长则15年，因此，定期做体检，发现息肉及早干预，可阻止癌变进程。而在临床工作中，一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案：
① 小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。
② 直径＞3cm的腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤应手术切除：腹膜返折处以下的经肛门局部切除，腹膜返折处以上的应手术切除。
③ 病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌，应按照结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变如果未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留，摘除后不必再做外科手术，但应密切观察。
④ 炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主，炎症刺激消失后，息肉可自行消失；增生性息肉症状不明显，无须特殊治疗。
本文是王征版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2022-01-05
收藏
已收藏
