关节腔注射治疗

• 什么是关节腔注射治疗？

关节腔内注射疗法是目前临床上治疗骨、关节疾病的一种常用方法，可用于缓解骨关节炎（关节退行性变）、创伤性关节炎、肩周炎和关节劳损等因素造成的关节疼痛、肿胀、疼痛及活动障碍等。

• 关节腔注射的优点是什么？有副作用吗？

关节腔注射治疗是将药物直接作用于病变部位，避免了口服或静脉用药所致关节腔内药物浓度不易达标的问题，而又避免了全身用药所致的副作用。因此具有起效快、局部作用强、全身副作用小、维持时间长的优点。在现有的注射技术和医疗卫生条件下，其副作用极少而且可控，所以说关节腔注射治疗非常安全。

• 哪些情况适合进行关节腔注射？

肩关节、髋关节、膝关节及踝关节等骨关节炎（关节退行性变）、创伤性关节炎、肩周炎（冻结肩、五十肩、粘连性关节囊炎）和关节劳损（运动、劳累后关节疼痛）所造成的关节肿痛、活动障碍等等均可进行关节腔注射治疗。

不同严重程度膝关节软骨外观和相应的X线表现（0级为正常，I-IV级逐渐加重）

• 哪些情况不适合进行关节腔注射？

感染性关节炎、急性创伤、严重出血性疾病，肩袖撕裂、严重骨关节炎等情况不适宜进行关节腔注射治疗。

• 注射的药物有哪些？

关节腔内注射的药物有玻璃酸钠、糖皮质激素、富血小板血浆（PRP）、非甾体类抗炎药、医用几丁糖、生长因子以及干细胞等。目前常用的药物主要是前三种。

膝关节腔注射

玻璃酸钠 （左） 富血小板血浆（右）

• 关节腔注射的疗程多长？

玻璃酸钠关节腔注射一般为每周1次，根据患者对药物的反应，疗程一般为3~5次。为保证远期疗效，推荐注射5次。

富血小板血浆关节腔注射一般为每周1次，一个疗程3次，门诊治疗即可。