【急救专题】海姆立克法如何救人一命？完整步骤请看这里！

生活中我们或多或少都听说过海姆立克法（哈姆立克法），也都知道如果被异物呛到了气管，就应该用这个方法来完成自救！那么你真的知道什么是异物梗阻嘛？

何谓异物梗塞？

当液体或固态的异物（常见于食物）不小心进入气管中，就可能引发呛伤或阻塞。如果是固体物品，且没有在1-2分钟内移除，病患可能会出现无法呼吸、说话或哭泣的情况。

确认患者因异物噎住引发呼吸困难时，应在第一时间施行急救，协助将异物排除，恢复呼吸畅通。今天要教大家的急救方法称为「海姆立克法」。

海姆立克法（ Heimlich Maneuver）是什么？

海姆立克法，也称为腹部冲击法，是1974年由美国医师 Henry Heimlich博士所发明的急救法，目的是清除上呼吸道的异物阻塞，其原理是藉由施救者站在患者的后方，以手向横膈膜施加压力，进而压缩肺部，使异物排出气管。

以下将为大家介绍异物梗塞时的处理方式，以及海姆立克法的详细施救步骤。

轻度异物梗塞（状况一）

当患者发生异物梗塞，但仍可呼吸时，请立即询问患者是否噎到了，然后鼓励患者用力咳嗽切勿干抗患者自发

性的咳嗽与呼吸，最重要的是，立即拨打119。记住，此时避免拍打患者背部，亦不能给他喝水。

重度异物梗塞（状况二）

当患者岀现咳嗽困难、无法呼吸，或呈现缺氧状态时，请立即询问患者是否噎到了，若病人无法发出声音或回

应时，须立即拨打119求救，且即刻施行海姆立克急救法，步骤如下

成人

（一）立即至患者后方双脚成弓箭步，前脚膝盖置于患者胯下，上半身靠近患者或贴紧背部以防患者跌倒。

（二）一手握拳，拳眼面向肚子，抵住剑突尖端下方（约肚脐上缘）；另一手抱住放好之拳头，然后双手用力

向病人的后上方，快速瞬间重复推挤，频率约一秒次

（三）随时留意是否有异物吐出，直到患者吐出异物或发觉患者失去意识为止。岁以上儿童适用成人海姆立克

急救法，力道可视需求减小。

孕妇、肥胖者

当孕妇或肥胖者发生呼吸道异物阻塞时，因孕妇不适合在肚脐上缘施力、肥胖者肚脐上缘不

容易着力等原因，施救方法会有些许不同。

此施救法也称「胸部冲击」，其施救姿势和步骤与成人方法相同，性施力点改于胸骨与两侧

乳头连接交会处，快速用力挤压。

一岁以下婴儿

小儿或婴儿若发生呼吸道阻塞时，常有声音沙哑、哮喘、无法发声、喉头水肿、呼吸困难等情况，首先施救者

或家人应立即拨打119，再遵循击背压胸法的施救步骤

（一）将婴儿双腿跨坐在施救者的手臂上，面部朝下，将头部放低。用一只手托住婴儿的额骨、下颚及胸颈，

小心不要盖住口鼻。

（二）以另一只手的掌根推打婴儿背部，在两肩胛骨之间推打五次，并随时注意有无异物吐出。

（三）再将婴儿翻面朝上，一手托住婴儿后脑勺，另一只手的两指放置于婴儿两乳头连线中点往下约一指处

（避开腹部以免压迫肝脏），用力按压五秒，深度约2.5公分，频率约为一秒一次

（四）用手指拨开婴儿嘴巴，检査有无异物吐出。（五）重复以上步骤，直到异物吐出。

患者失去意识（状況三）

若异物无法排除，且患者意识丧失而瘫在施救者身上时，应将弓箭步的前脚往后退，小心且迅速地将病人仰臣于地上，直接进行CPR急救方法。

（一）以压额抬下巴法，打开病人呼吸道，然后给予吹气一次，在吹气前必须检查中异物并

取出（若有卫生疑虑可以压胸为主）。

（二）若畅通呼吸道，但气仍吹不进去或胸部没有升起时，应立即实施CPR急救方法的胸部按压，以每分钟至少100次的速度，同时目视是否有异物吐出或阻塞解除的现象。

（三）重复以上步骤直到阻塞解除。

如如何对自己施作海姆立克法

糟糕！若是自己在饮食时噎着，身旁又没有其他人可协助时，该怎么办？以下教你自我施救的方法！

首先，试图用力咳嗽将异物咳出，若可以顺利咳出，则不须使用海姆立克法。若是无法咳嗽，且无他人可帮助

时，应立即对自己施行海姆立克法。

第一步，用你的惯用手抵住剑突下方，用另一只手置于其上，两手用力向内向上推，重复数次。接着，若异物

无法吐出时，则必须找一个固定物，如椅背、桌面厨房台面等，高度约与你的腰际相当。以椅背为例，保持拳

头在剑突下方位置，放置于椅背及身体之间，身体前倾用力抵靠椅背。如此能更有效地帮助异

吐出，可重复

数次直到异物吐出为止。

在施行海姆立克自救法时，必须保持冷静，因恐慌会导致耗氧量增加。如异物吐出后仍有不适感，须立即就医

检查。

平时可稍作练习熟悉急救步骤，使急救法能在危急时派上用场，拯救宝贵生命！最重要的是，应留意日常生活中的危险因子，避免孩童接触或食用，才能杜绝呼吸道梗塞的发生。