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卢妃萍
卢妃萍 医师
医生集团-广东 线上诊疗科

白带异常太烦恼?小仙女们都应该知道这些

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大家好,我是卢自由,一名妇产科医生。作为一名妇产科医生,出门诊时不可避免遇到的一类人群就是白带异常的病人,有的是异味,有的是痒,有的是多,还有的是少,当然还有其他各种各样的白带,为什么会有这么多女性朋友们有这类困扰呢? 首先,我们先看看白带到底是什么,是从哪里来的。白带由阴道黏膜渗出液、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成,所以,不管是阴道、宫颈管还是子宫内膜发生了病变都有可能会导致白带有问题。这些分泌液中含有糖蛋白、血浆蛋白、氯化钠、水和脱落的上皮细胞。


那正常的白带应该是什么样子的呢?

正常为白色稀糊状或蛋清样,粘稠、量少,无腥臭味,排卵期时雌激素水平较高,生殖道分泌粘液较其他时期多,透明状,有些女性排卵期就出现这种典型像蛋清样,甚至有些女性描述说像透明果冻一样的白带,我们也可以因此评估自己是否处在排卵期,而月经期前后白带量就很少,只有类似浆糊样少量的白带。

明白了正常的白带,我们还应该了解一下阴道微生态。我们的人体是一个整体,具体到某个器官也是由多种元素组成的小整体。阴道微生态是指阴道微生物群、宿主的内分泌系统、阴道解剖结构及阴道局部免疫系统共同组成的一个微环境。微生物群即是正常情况下我们的阴道内其实是有很多微生物的,这出乎各位小仙女们的意料了吧,一般有细菌如乳杆菌、肠球菌、加德纳菌、大肠埃希菌等,其他还有支原体、假丝酵母菌等,宿主的内分泌系统主要是女性的雌激素和孕激素,雌激素直接影响着阴道的PH值,婴幼儿、孕产妇和绝经后的妇女们因为雌激素水平大不一样,就比较容易导致婴幼儿外阴炎、孕期反复阴道炎、老年萎缩性阴道炎等。

那如果白带异常了,可能会是什么原因导致的呢?

首先,形状正常,但是量很多的透明样黏性白带有可能是卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等;而灰黄色或黄白色的泡沫状稀薄白带是滴虫性阴道炎的特征,可伴有外阴瘙痒的症状;凝乳块状或豆渣样白带是典型的感染外阴阴道假丝酵母菌了,还常常伴有严重的外阴瘙痒感;灰白色均质鱼腥味白带常见于细菌性阴道病,如果有外阴瘙痒,程度一般比较轻微;而色黄或黄绿、黏稠,多有臭味的白带为细菌感染所致,可见于淋病奈瑟菌阴道炎、急性子宫颈炎、子宫颈管炎等,阴道癌或子宫颈癌并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等也可导致脓性白带;而血性白带是我们女性最害怕见到的,但是有可能只是宫颈息肉、宫颈炎、子宫黏膜下肌瘤或者放置宫内节育器后,当然也有可能是严重的问题,比如子宫颈癌、子宫内膜癌等;还有水样白带,持续流出淘米水样且奇臭的白带,一般为晚期子宫颈癌、阴道癌或者黏膜下肌瘤伴感染,间断性排出清澈、黄红色、红色水样白带,考虑是否存在输卵管癌等。

不管遇到什么样异常的白带,都建议我们女性先到正规医院就诊,明确原因后对症治疗。部分女性工作比较忙,也有些女性觉得去医院麻烦,会自行购买各种阴道洗剂反复冲洗阴道,也有部分女性会过度清洁,比如经常用消毒剂消毒内裤,其实不管是阴道洗剂还是消毒剂,滥用反而会使部分菌群明显减少,而其他菌群就会过度繁殖,如此便导致阴道微生态紊乱,反复复发阴道炎。

那我们女性平时应该如何维持我们的白带正常呢?

只要我们平时生活注意卫生,保持外阴局部清洁、干燥,大小便后及时清洁外阴,大便后用卫生纸擦拭应从前往后擦拭,尽量避免将污物直接擦拭到会阴周围,非特殊原因不需要消毒剂消毒内裤,但是要与其他衣物,尤其袜子分开洗,也不要共用洗具,内裤需要放在太阳光下直晒。平时注意锻炼身体,增强抵抗力,性伴侣也要注意清洁,部分男性包皮较长,容易藏纳包皮垢,如同房时不全程使用避孕套,有可能也会导致女性同房后反复复发阴道炎。

希望我们的小仙女们多多了解有关我们身体健康的知识,科学护理我们的身体,保持健康,生活才能更愉快,工作更顺利。


卢妃萍
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