医学科普
发表者:王怀杰 人已读
CLOVES综合征表现为先天性脂肪瘤样增生(congenital lipomatous overgrowth)、脉管畸形(vascular anomalies)、表皮痣(epidermal nevi)和脊柱侧凸/脊柱畸形(scoliosis/spinal deformities)。诊断该综合征的关键特征是先天性脂肪瘤样增生和脉管畸形。先天性脂肪瘤样增生指出生时即存在的脂肪瘤样肿块,常位于躯干,特别是脊柱旁,而非下肢广泛脂肪增生。各类脉管畸形均可见到,包括低流速脉管畸形(淋巴管、静脉和毛细血管)和高流速血管畸形(动静脉畸形)。静脉畸形表现为静脉扩张,可位于脂肪瘤样肿块表面或周边。动静脉畸形则位于脊柱旁区域的脂肪瘤样肿块内或周边。CLOVES的主要成为即为脂肪瘤样肿块和脉管畸形。
该综合征需与DCMO或半身肥大鉴别,后二者为广泛脂肪增生,而无脂肪瘤样增生肿块。
由于CLOVES存在PIK3CA突变,且伴有增生,故属于PROS的一种。
PROS指PIK3CA相关的增生性疾病谱(PIK3CA-related overgrowth spectrum),包括纤维脂肪增生/过度发育(FAO)、半身肥大多发脂肪瘤病(HHML)、CLOVES综合征、巨趾(指)、纤维脂肪浸润性脂肪瘤病/面部浸润性脂肪瘤病、巨脑-毛细血管畸形(M-CM或MCAP)、巨脑发育不良、KT综合征。
因此,PROS为一类广义的疾病,并非某种具体疾病。
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发表于:2021-12-25