医学科普
发表者：李晓沛 人已读
癌症为什么如此可怕？这是因为癌症患者会饱受身体和心理的双重折磨。作为消化科医生，我们经常听病人说，我不怕死，但我怕痛苦的活着；也常听病人家属说，我们知道结局，只想让病人少受些痛苦。是的，癌症疼痛就是病人最大的痛，很多人因为难以承受而选择自杀。
56岁的颜先生就是一位结肠癌患者，且已经合并肺部、肝脏、脾脏、腹腔内淋巴结多发转移，每天都在癌痛的折磨中煎熬，即使频繁使用布桂嗪、吗啡等镇痛药物，仍然痛不欲生。经过讨论，我们决定为他实施超声内镜引导下腹腔神经节阻滞术（CPN）。
那么，什么是超声内镜引导下腹腔神经节阻滞术呢？首先需要了解腹腔神经节，它位于膈肌下端后腹膜内，围绕腹腔干和肠系膜上动脉，位置恒定，功能就是传递来源于上腹部，包括胰腺、肝脏、胆囊、胃等脏器的疼痛，然后向脊髓相应节段投射，上达中枢，产生痛感。因此，阻断腹腔神经节可以有效缓解癌痛。超声内镜在胃内能清晰显示腹腔动脉干及毗邻结构，准确定位神经节，并通过细针穿刺向神经节注射化学药物而起到阻滞神经，缓解疼痛的作用，既往多项研究证明该方法安全有效，可明显提高癌症晚期病人的生活质量。
整个CPN手术过程仅耗时15分钟。术后，颜先生未再出现严重疼痛，对治疗效果十分满意。
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发表于：2021-12-23
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