卒中人生，拒绝躺平

今年流行的一个词是“躺平”，多少人梦寐以求，能够躺平。但我们的卒中人生，可是拒绝“躺平”的。

“卒中”，就是老百姓所说的中风，医学术语叫脑血管意外，这病有轻有重，轻的患者，那完全不需要躺平，但重的病人，也是老百姓所害怕的，可是会瘫痪在床的。那瘫痪在床，不躺平还能怎么滴？我们中国人都讲究要站有站姿，坐有坐姿，那么躺着呢？其实我们卧床的卒中病人，躺也是有讲究的。

卒中发病以后，根据病程，通常会被分为急性期，恢复期，后遗症期。每个时期的病人，尤其是急性期的卧床病人，都需要有良好的体位摆放，那相当重要，简单介绍几个：

1.床头摇高位：有什么好处？比较重的卒中病人通常容易产生脑水肿，颅内压增高，床头高位可以减轻一部分颅内压；卧床的病人胃肠蠕动减少，容易产生胃反流，床头摇高位可以减少反流误吸；平卧时间长的病人，容易产生坠积性肺炎，床头高位有助于肺张开，痰液排出;对于意识清楚的病人，床头摇高位，还可以让患者的视野开阔，有利于帮助认知心理康复。

2.静中有动。褥疮是脑卒中常见的一个并发症，原因就在于躺平不动。所以定时翻身是预防压疮，一个非常重要的措施，发病早期通常需要被动翻身，需要经过一段时间的康复指导以及训练，患者自己掌握翻身动作要领，督促他自己主动完成。

3.仰卧位的时候，也不能简单的躺平，应该在偏瘫侧的肩胛骨和骨盆下垫薄枕，防止以后关节后缩，偏瘫侧的上肢肩关节也要向外打开，肘、腕、指关节都要伸开，掌心向下。下肢（也就是脚脚）屈髋、屈膝、足踩床面，或者伸髋伸膝踝，背屈90°（也就是腿伸平了，脚背翘90°--通常需要丁字鞋或者足踝关节支具支撑）。

4.侧卧位：很多病人和家属都很迷惑：一侧的肢体偏瘫了，那么应该是往哪一侧睡呢？健侧还是患侧？为了增加偏瘫侧的感觉刺激，现在多主张往偏瘫侧卧。这时候肩关节要前屈90°，肘部，腕掌伸直，掌心朝上；下肢大腿伸直，稍许弯膝盖，脚背翘90°，健侧放在舒服的位置，接触床面的关节要注意用中空软圈垫着，防止褥疮。

希望每个卒中的病人，能早日拒绝躺平，坐如钟，站如松，行如风。

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