HPV感染生殖器一定会尖锐湿疣吗？ 宫颈高危HPV感染会宫颈癌吗？

每次出诊都有前来就诊和咨询的患者焦虑地问上述相关问题。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。该病容易复发，需较长时间反复治疗，对患者的日常生活和心理健康造成较大影响。

HPV目前已鉴定出200多种亚型，其中40多种亚型可通过性接触传播并感染肛门生殖器区。可根据致癌风险将HPV分为低危型和高危型，90% ～ 95% 的尖锐湿疣病例是由低危型病HPV6型和11型引起的。大多数人一生中都可能经历过HPV感染， 所以HPV感染相当常见，不一定都会发展为尖锐湿疣。当然，持续的高危HPV感染可导致宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、口腔癌等。

有资料显示，在通过性行为接触 HPV 后，大多数人将在1年内检测出 HPV。也有资料显示: 大多数免疫正常的人，生殖器感染仅为暂时性，持续 1 ～ 2 年，并不引起后遗症；少数人即使免疫能力正常，感染也可持续存在或导致尖锐湿疣的发生，而少部分高危HPV持续感染（HPV16和HPV18为主）者可进展为癌。尖锐湿疣首次出现后，疣的数量和大小可能会增加，也可能会自行消退。即使肉眼可见的疣体消退后，HPV 感染可能仍持续存在，机械刺激、损伤、免疫抑制、炎症及其他细胞外因素均会影响潜伏感染细胞中的病毒拷贝数，可能导致疣体复发。

虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系，但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。大多数人感染HPV后1-2年内可通过自身的免疫抵抗力自行清除感染，医学上称为一过性感染。只有当患者的免疫力不足以清除HPV的时候，HPV病毒才会长期潜伏在体内，医学上称为持续性感染。持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变，也是要经历一个相当缓慢的过程，在这期间，定期的检测是可以做到早期发现和预防的；必要时可考虑上药及光动力等治疗加速清除HPV感染，降低相关风险；还有，吸烟、多次妊娠、服用避孕药、衣原体或疱疹病毒感染等因素在随后发展为肿瘤的过程中可能具有协同作用。

宫颈、阴道壁、穹窿尖锐湿疣治疗前后对照

我们要明白的是：即使感染了尖锐湿疣或者持续高危HPV感染，也不要紧张或病急乱投医，一定要去正规医院就诊！ 预防宫颈癌措施及建议：1. 尽早接种HPV疫苗；2. 感染HPV后记得定期复查监测HPV病毒载量及TCT；必要时上药、光动力等治疗；3. 定期体检筛查：一旦疾病进展，能够早发现早治疗！