脑卒中肠内营养护理 注意哪些？

最近神内的患者会诊很多，脑梗后卧床鼻饲，抽空学下2021年中国卒中肠内营养护理指南，有几个推荐，值得注意：

1、推荐通过腹部按摩、腹部热敷，及早期的主被动活动改善胃肠道功能；

许多脑梗患者需长期卧床，肠道蠕动慢，大便不通畅，可以以此改善症状。

2、不推荐常规监测胃残留量，存在高误吸风险及不耐受除外；

不监测胃残留可能增加腹胀、呕吐风险，但可整体降低不耐受风险

3、确需要监测胃残留者，不通过设置胃残留阈值来指导肠内营养；

如果没有胃肠道症状，可逐步增加肠内摄入量，如果有胃肠道症状，可通过增加胃肠动力，稀释肠内营养，降低肠内营养速率等方式。