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王翔 三甲
王翔 副主任医师
上海市东方医院 血管外科

深静脉血栓形成

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深静脉血栓形成 (DVT) 是在肢体或躯干深处的静脉中形成血凝块。

深静脉血栓最常见的部位是小腿和大腿。它们也可能发生在骨盆和手臂中。


01、深静脉血栓形成的原因

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血栓(血凝块)形成的原因包括血流缓慢,静脉的内壁受损,或具有血液凝结的倾向。

  • 运动减少会导致血流缓慢,从而增加 DVT 的风险。骨科手术,手术后长时间卧床或因疾病可能会导致活动受限。
  • 骨折、手术或严重肌肉损伤造成的深静脉损伤可导致 DVT。
  • 避孕药或激素疗法中的雌激素会使血液更容易凝结。
  • 由于雌激素增加,怀孕期间和分娩后长达 6周 的高凝状态使凝血风险也更高。
  • 癌症和一些遗传(遗传)血液疾病会增加血栓的风险。
  • 某些长期疾病,包括心脏病和炎症性肠病,会增加 DVT 的风险。
  • 其他增加 DVT 风险的因素包括年龄较大、超重或肥胖、过去曾患有 DVT 以及家庭成员患有 DVT。


02、症状

DVT 最常见的症状发生在血栓影响的部位。它们包括肿胀、发热、疼痛或触痛以及皮肤发红。深静脉血栓形成也可能在没有症状的情况下发生。


03、并发症

肺栓塞( PE)。大多数 PE 是可以治疗的,但是大的 PE 可以完全阻止血液流向肺部并危及生命。PE 的症状可能包括突然呼吸急促、深呼吸疼痛、心跳加快、咳血、头晕和昏厥。


04、治疗

抗凝剂(血液稀释剂)用于治疗 DVT。这些药物使血液更难凝结,因此它们可以防止深静脉血栓变大。压力袜可以帮助减轻 DVT 引起的疼痛和肿胀。


05、如何帮助预防 DVT

如果您长时间坐着(例如旅行时),请进行简单的腿部锻炼,例如伸展和弯曲双脚。定期站起来走动也可能有帮助。如果您因疾病或手术而卧床不起,同样的建议也适用。卧床休息几天或手术后,尽快活跃起来可能有助于预防血栓。如果您患 DVT 的风险增加,您的医生可能会建议您服用抗凝剂或使用压力袜。积极的生活方式和保持健康的体重也可以降低 DVT 的风险。


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王翔
王翔 副主任医师
上海市东方医院 血管外科