大便出血是痔疮？你知道吗：半数以上的直肠癌曾被误诊为痔疮！

冯阿姨（化名）今年58岁，大便带血持续半月余，自认为痔疮，在院外以痔疮治疗效果不佳后来到我院肛肠科就诊。肛肠科在手术治疗前常规为她预约了一个肠镜检查，却没想到肠镜检查结果显示，她得的哪里是痔疮？分明是直肠癌！

警惕！半数以上的直肠癌曾被误诊为痔疮！

日常生活中，人们遇到大便带血，不管是年轻人或者年长者往往一部分人认为是上火了、痔疮犯了，因而掉以轻心，贻误病情；相反，还有一部分人会吓得花容失色，魂不附体，以为得了肠癌，惶惶不可终日。其实，造成消化道出血的原因很复杂，除了痔疮和肠癌，还有很多种疾病也会出现不同颜色、不同性质的便血，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠套叠、大的肠息肉等也能引起便血。然而，最为致命的是，简单地当成痔疮，往往拖延到中晚期再去检查。据研究，超过80%的直肠癌，最初被自己或首诊医生当成了痔疮！殊不知，下定决心来一次说做就做的肠镜检查，可以完全避免错把肠癌当痔疮的尴尬。

5大症状

这不是痔疮，有可能是肠癌！

结直肠癌早期虽然没有明显症状，但仍会隐约释放一些信号，提醒你癌症的存在。如果出现了如下症状，千万不要简单地认为是痔疮，需要立即重视起来！

症状一：大便习惯发生改变

如果发现原来规律的排便习惯发生了改变，经常排便次数增多或者便秘，甚至有时便秘和腹泻交替出现，就一定要警惕肠道出现问题了。这多是由于肿瘤堵塞肠道，肠道变得狭窄，粪便不易通过，便秘就发生了，腹泻多是由于肠道不全堵塞，稀薄的大便“溜缝”而出。此时，还可能伴随着肛门下坠和肛门不适感。

症状二：大便带血

大便带血是大肠癌早期最明显的症状，便血量一般不多，可与大便同时出现或在便后出现，同时伴有黏液。而直肠癌也往往会出现脓液血便，但痔疮和肠癌导致便血最大的区别就是：痔疮导致的便血呈喷射状或滴状鲜血，而肠癌引发的便血则为暗红色，或者为黏液血便，特别是伴有粘液样大便排出时，一定要高度重视了；当然，目前推行的大便隐血社区筛查可以更早的发现大便带血的情况，早诊早治，因此，对于社区筛查工作还是要重视哦。

症状三：疼痛、腹胀、消化不良

大肠癌所引起的消化系统症状一般表现为腹部疼痛、腹胀、消化不良等，疼痛的部位多在中下腹部，程度有轻有重，主要是结肠梗阻造成的。而腹痛或者是腹胀前期表现为间歇性疼痛，后期逐渐转变为持续腹痛和腹胀。

症状四：大便变形

大肠癌会引起大便变形，可呈细条形、扁带形的大便。如果平时的大便很粗，突然间变的很细，也有可能是大肠癌出现了。肿瘤变大，就会影响大便排出，所以会变细。因此，虽然不美观，但上完厕所后要自己时常看一眼，做到对自己的大便“知己知彼”对及时发现病情很重要。症状五：里急后重

大肠癌会引起排便次数增多，直肠癌还会出现排便不尽和“里急后重”的感觉，所谓“里急后重”，就是指自己肠道不舒服，大便后还想再去大便，却拉不出来东西，大便不尽，肛门坠胀的感觉。一旦出现以上信号，往往是直肠出现了问题。

医生建议：

做好这些事，及时发现并预防肠癌

生活方式与结直肠癌发生、发展的关系密切，其中以饮食因素影响最大。因此，对于结直肠癌高风险人群，饮食方面应建议患者减少高脂、红肉及加工品的摄入，增加膳食纤维食品摄入；生活习惯方面，应积极戒烟、戒酒，同时进行适合自身情况的有氧运动，增加运动量，通过生活方式干预减少结直肠癌的发生。

此外，40岁以上的正常人群，一般3-5年进行一次肠镜检查；肠道有息肉的患者，比如1-2个，直径小于1cm，建议息肉切除以后2-3年之内，每年都要进行复查。如果息肉数目较多，比如3-10个，直径超过1cm，或者是高危病理类型，比如肿瘤性息肉，建议在切除以后每年至少复查一次肠镜。有10个以上息肉的患者，建议其直系亲属也进行肠镜检查；有结直肠癌病史的人群，应每年复查一次肠镜。

结直肠癌术后患者，比如结肠癌、直肠癌术后患者，2-5年内每半年复查一次肠镜，5年以后可以每年复查一次。对于有肠癌家族史的、长期腹泻或便秘的、便血或大便隐血阳性的、大便带粘液的、糖尿病或胆囊切除术后的、肥胖或高脂血症等疾病或症状的患者，更应咨询专科医生，定期做肠镜检查。