乳房假体破裂

高医生日记---假体破裂

今天来谈一个乳房假体隆胸都不愿意看到的并发症，只有正确的认识才能最大可能避免。这就是硅凝胶假体破裂，又分囊内破裂和囊外破裂。假体破裂常会导致乳房变形。

囊内破裂无明显不适感, 假体的弹性囊壳破裂, 但内容物未渗漏到纤维包膜外。仅因假体放置时间较长或拟备孕等个人因素要求取出假体时才发现包膜破裂, 内容物无渗漏。

假体囊外破裂常可触及包块, 会主诉乳房疼痛及触诊乳房质硬来门诊就诊。

所有患者磁共振均提示硅凝胶假体破裂, 局部假体轮廓不清或假体周围存在反应性积液是囊内破裂的间接征象。囊外破裂在磁共振上硅凝胶假体的假体壁外可见局灶性高信号的游离硅颗粒影像。此外, 囊外破裂亦常出现“条丝征”“钥匙环征”“泪滴征”等。

囊内破裂，可以取出假体，并完整取出假体包膜后即刻置入新的假体，而囊外破裂的假体硅凝胶渗漏, 不主张同期置入假体, 即使置入假体也应重新选择假体腔隙。

所以对于长时间置入硅凝胶假体隆乳术后的患者, 应定期去医院随访检查。如果患者乳房出现了局部变硬、疼痛、外观形态改变或触及包块等症状, 应警惕硅凝胶假体发生破裂的可能, 需及时就诊, 争取尽早治疗。