“脚气”反复发作，双脚奇痒难缠，到底还能不能治好？

相信大多数人都曾遭受过“脚气”的折磨，双脚奇痒无比，让人忍不住地想要挠挠。患者老王就曾在门诊抱怨过，这脚总是会痒，抹抹药好像能好一点，但是没过多久又会痒。再用药也是越来越没效果了。有一次拿家人治湿疹的药膏一抹，更是雪上加霜，越抹越严重。

那到底什么是“脚气”？

得了“脚气”该怎么办呢？

“脚气”老反复，到底能不能治好？

“脚气”，即足癣，也被称为“香港脚”，是指累及足底及趾间的皮肤癣菌的感染。主要通过接触传染，与患者共用拖鞋、脚盆、毛巾等是常见的感染途径。

临床分型：

根据足癣临床表现，可将之分为5种类型：角化过度型、丘疹鳞屑型、水疱型、趾间糜烂型及混合型。

1.丘疹鳞屑型

最常见的类型，典型皮损为呈弧形或环形附于皮损边缘的脱屑；

2.角化过度型

典型皮损主要表现为皮肤角化过度，易发生皲裂，皲裂时可有疼痛；

3.水疱型

典型皮损为群集或散发的水疱，疱壁不易破；

4.趾间糜烂型

表现为皮肤浸渍发白，表面剥脱后可见潮红糜烂面，常伴不同程度瘙痒，继发细菌感染时有恶臭；

5.混合型

即同时具有至少以上2型者。

诊断：

根据患者临床表现及真菌镜检和培养一般不难诊断。

“脚气”常被与湿疹混为一谈，一定要诊断明确噢，否则外用药膏会使症状越来越重。到皮肤科实验室做真菌检查是不能省的环节啦！

治疗：

根据不同临床表现，其治疗有所不同。外用抗真菌的药膏可以起到治疗的效果，比如酮康唑乳膏，盐酸特比萘芬乳膏，联苯苄唑乳膏，萘替芬酮康唑乳膏等，用药时间一般需要4周，4周，4周！有些患者症状好转后自行停药，没有坚持用药，导致治疗不彻底，症状反复。此外，严重的、大范围的足癣或经外用药治疗后仍反复发作的患者，需要口服药物治疗。具体如何治疗，请及时到医院就诊或者线上咨询，遵医嘱用药。

生活小贴士：

1.做好日常清洁工作，减少搔抓，抠脚后及时洗手；

2.保持足部清洁干燥，必要时可穿着五指袜，不共用鞋袜及毛巾等；

3.家中有足癣患者劝其及早彻底治愈。

（注：该文部分内容转自上海长征医院皮肤科公众号刊文，原作者为刘伊诺）