医学科普
发表者:姚秋菊 人已读
吸入性过敏原主要分室内过敏原和室外过敏原。常见的室内过敏原包括尘螨、霉菌和蟑螂等,室外过敏原主要包括花粉和真菌等等。吸入性变应原在环境中无处不在,难以完全避免,但是可以通过一定的措施减少环境中吸入性变应原的浓度,从而避免过敏症状的发生。具体控制措施如下: 01.尘螨 尘螨适宜生活在温暖潮湿的环境(20℃以上,湿度80%)中,室内全年都有分布,春秋季节是其繁殖高峰期,变应原主要分布在其排泄物中。分布广泛,是临床是最常见的变应原之一。主要分布于居室中,特别是灰尘、床褥、床底、枕头、沙发、地毯、家居装饰、绒毛玩具、衣物以及空调过滤网中多见。尘螨的控制措施如下: (1)注意维护环境清洁,对居室的所有地方都应定期洗尘,最好使用除螨吸尘器; (2)将相对湿度降低到45%以下,天晴时将居室门窗打开通风,并晾晒床垫以保持干燥; (3)勤换被褥,被褥衣物等要用55℃以上热水浸洗,或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等; (4)将地毯换成木质地板,不用填充式家具; (5)毛绒玩具不要放在床上,可将它放入密闭的塑料袋内冷冻来杀死尘螨,然后清洗干净;减少室内挂饰,厚重的窗帘换成较易清洗材质;切勿让宠物进入卧室;定期清洗空调滤网等等。 02.花粉 气传花粉是导致季节性过敏性哮喘的重要原因。花粉浓度与患者的症状严重程度密切相关,因此了解致敏花粉的种类和花粉播散时间,可以选择时段有针对性的进行预防,从而减轻患者的过敏症状。花粉在我国主要分为春季花粉和夏秋季花粉,春季花粉集中在3-5月份,常见春季花粉包括柏树、法国梧桐树、白蜡树、桦树、杨树、柳树等。夏秋季花粉集中在8-9月份,常见的夏秋季花粉包括蒿属花粉、葎草、豚草花粉等[3]。花粉季节的控制措施主要为:花粉季浓度较高时,应尽量减少外出及剧烈户外运动;外出时需佩戴花粉口罩和封闭式眼镜;勿将衣服晾在室外,以防止花粉附在衣服上。 03.霉菌 霉菌主要分布在厨房和浴室,常见于家中腐烂的水果、蔬菜、肉食及衣物上,此外在通风换气管道和水管中也可生长。主要变应原是它的孢子,通过空气传播。霉菌的控制措施包括如下方法:用漂白粉清洁,用漂白粉或者其它清洁剂清洗卫生间及垃圾箱;如果衣物发生霉变要及时清洗消毒,去除霉菌;保持干燥通风,地毯、书籍、报纸和衣物应防潮防霉,食物也应合理储存防霉变;不要种植需要不断浇水的花草,因为潮湿的土壤也有利于霉菌的生长。 04.猫毛、狗毛 猫/狗来源的变应原蛋白主要来源自猫/狗的毛发,此外皮脂腺、唾液腺和肛周腺体中也有分布。主要通过空气传播并可以停留在空气中很长时间。主要分布在居室内的灰尘、家具装饰中,此外公共场所中也有分布。对于猫狗过敏的CRC患者应该避免饲养和接触这类动物。 05.蟑螂 蟑螂变应原蛋白的主要来源是胃肠道分泌物和甲壳中。居室中蟑螂出没的地方都有分布。蟑螂的排泄物、分泌物、尸体、碎屑等都是变应原,都可以引发过敏,因此要加强地面清洁:蟑螂出没、爬过的地面都可能有变应原的分布,必须进行清洁。 06.大气污染 随着我国城镇化及工业化进程的加快,不可避免的出现各种环境问题,尤其是空气质量问题。这与哮喘的发作及恶化息息相关。室外空气污染主要来源于:可吸入颗粒物(PM2.5-10)、O3、NO2、CO2、SO2、交通尾气等。室内空气中:烟草烟雾、家用生物燃料、甲醛、聚氯酯油漆、木器涂料、挥发性有机物等。减少室内外空气污染,关键在于从源头上控制。 (1)政府制定法规,严格实施,监督控制空气污染物的排放标准; (2)使用清洁能源、减少温室气体排放;绿色出行,减少交通排污; (3)空气污染严重地区及时段,政府相关部门应加强预警。此时段哮喘患者应避免外出活动、关好门窗; (4)房间装修改用环保材料,并应给予充分的通风。
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发表于:2021-09-08