IgA血管炎与肾病

成年人IgA血管炎比小孩发病少得多，但也不是没有。成人IgA血管炎比小孩更容易影响到肾脏。

肾脏表现有轻有重。

如果是在发作后，血尿和蛋白尿几个月就消退了，说明只有部分肾小球受影响，这样的肾脏预后很好，比较少会进展到肾功能不全的阶段。

而如果患者表现为大量蛋白尿、血肌酐升高、高血压，肾穿刺较多新月体形成、肾小管萎缩程度重，预后相对差一些。

据报告，成人的IgA血管炎在发病15年后需要透析的比例在10-30%，而儿童的比例相对较低，大约3-7%左右依赖透析。（这也可能是因为小孩子就诊更及时，成人相对较晚，肾脏暴露在IgA沉积的影响下更久）

而对于蛋白尿长期稳定在0.5g以内，血压控制良好，日常管理好的患者，长期预后好。