医学科普
发表者:付朝杰 人已读
成年人IgA血管炎比小孩发病少得多,但也不是没有。成人IgA血管炎比小孩更容易影响到肾脏。
肾脏表现有轻有重。
如果是在发作后,血尿和蛋白尿几个月就消退了,说明只有部分肾小球受影响,这样的肾脏预后很好,比较少会进展到肾功能不全的阶段。
而如果患者表现为大量蛋白尿、血肌酐升高、高血压,肾穿刺较多新月体形成、肾小管萎缩程度重,预后相对差一些。
据报告,成人的IgA血管炎在发病15年后需要透析的比例在10-30%,而儿童的比例相对较低,大约3-7%左右依赖透析。(这也可能是因为小孩子就诊更及时,成人相对较晚,肾脏暴露在IgA沉积的影响下更久)
而对于蛋白尿长期稳定在0.5g以内,血压控制良好,日常管理好的患者,长期预后好。
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发表于:2021-08-30