糖尿病患者的饮食注意事项

科学饮食是糖尿病治疗的基础，糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结构，满足机体对各种营养素的需求，并达到平稳控糖、降低血糖波动、预防糖尿病并发症的目的。具体建议如下：

1.定时定量进餐，细嚼慢咽，注意进餐顺序。定时定量进餐有助于寻找自身餐后血糖变化规律，以及餐后血糖与饮食之间的关系，有利于医生对药物剂量进行调整。控制进餐速度、细嚼慢咽，可以增加饱腹感，降低饥饿感，可能有助于患者减少进食量。改变进餐顺序，按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐，有利于糖尿病患者短期和长期血糖控制。

2.全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。全谷物和杂豆类较精制谷物含有更多的膳食纤维、B族维生素、植物化学物及较低的升糖指数。用全谷物或杂豆类代替部分主食可降低膳食升糖指数，增加膳食纤维的摄入，增加饱腹感，减少食物摄入量，从而有助于改善中长期血糖控制和体重控制。

3.多吃蔬菜，水果适量。蔬菜能量密度低，膳食纤维含量高，增加蔬菜摄入量可以降低膳食的升糖指数。《中国居民膳食指南（2016）》推荐健康成年人每日蔬菜摄入量为300～500g，深色蔬菜应占1/2，建议糖尿病患者每日蔬菜摄入量不低于500g。糖尿病患者可选择升糖指数较低的水果（如樱桃、柚子、桃、苹果、梨），合理安排食用水果的时间（如两餐中间或者运动前、后），每次食用水果的数量不宜过多，每日总量200～350g，果汁不能代替鲜果。

4.常吃鱼、禽，适量吃畜肉，减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品，每天不超过一个鸡蛋。《中国居民膳食指南（2016）》建议每周吃鱼280～525g，禽畜肉280～525g，蛋类280～350g，平均每天摄入总量120～200g。

5.奶类天天有，经常吃大豆和豆制品，零食加餐合理选择。奶类品种繁多，是膳食钙和优质蛋白质的重要来源，建议吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300ml。大豆包括黄豆、青豆和黑豆，大豆及豆制品的蛋白质含量高，属于优质蛋白，还含有丰富的B族维生素、维生素E、大豆异黄酮、大豆卵磷脂等有益健康的成分。坚果脂肪含量高，以不饱和脂肪酸为主，还含有植物固醇、膳食纤维及钾、钙、镁等矿物质，适合作为零食加餐食用。建议每日食用大豆及坚果类30～50g。

6. 烹调注意少油少盐，清淡饮食。烹调油摄入过多会导致膳食总能量过高，对血糖、血脂、血压等代谢指标不利，因此，糖尿病患者应注意选择少油的烹调方式，每日烹调油使用量宜控制在30g以内。高盐饮食增加糖尿病发病风险，糖尿病患者要注意降低食盐用量，每日不宜超过6g。

7.限制饮酒。酒精会增加口服磺脲类药物的糖尿病患者发生低血糖的风险，药物治疗的糖尿病患者应避免酗酒和空腹饮酒。酒精可能会掩盖低血糖症状，促进酮体生成。过量饮酒还会增加肝损伤、痛风、心血管疾病和某些癌症发生的风险。因此，不推荐糖尿病患者饮酒。