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医学科普

【幽门螺旋杆菌专题】感染了8亿人的幽门螺旋杆菌,一定要治疗吗?

发表者:徐奇奇 人已读

我们常在体检时,会看报告上“幽门螺杆菌阳性”的诊断,是不是有点惊慌失措?会下意识的去想这个需要治疗嘛?感染这个细菌会致命吗?不要担心,这篇文章告诉你想知道的答案!

首先你要知道什么是幽门螺旋杆菌?了解下幽门螺旋杆菌的前世今生!

在80年代以前大部分科学家都认为胃里面因为有胃酸的存在,我们人体胃里面理论上是没有细菌可以生存的。直到80年代初澳大利亚内科医生BarryMarshall在实验室里面培养出幽门螺旋杆菌,并且Marshall教授当年还直接将含大量幽螺菌的培养液喝下在自己身体做实验,喝下幽门螺旋杆菌的培养液后几天教授自己就产生了急性胃炎,10天后胃镜就证实了Marshall教授胃内有胃炎和大量幽门螺杆菌的存在。幽门螺旋杆菌其实就是一种细菌,因为它会产生一些中和胃酸的物质,所以它们可以定植在我们胃粘膜表面而不被我们胃酸给杀死。幽门螺旋杆菌主要分布在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门]螺旋杆菌引起。

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我们国家幽门螺旋杆菌的平均感染率是59%,平均每5个人当中,就有3个感染了幽门螺旋杆菌。我们先来看两张图如下

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医学上明确的结论,说幽门螺旋杆菌跟多种胃病都有关系:比如大部分的慢性胃炎、胃溃疡,都跟幽门螺旋杆菌感染有关;而且幽门螺旋杆菌还被世界卫生组织在2017年10月27日发表的致癌物清单中列为第1类致癌物,会致胃癌。

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幽门螺旋杆菌有很多潜在的患胃病风险。

那么幽门螺旋杆菌是否要“赶尽杀绝”!

这样看来,幽门螺旋杆菌似乎是个“人人喊打”的坏细菌,最好是尽早发现,杀他个片甲不留,但现实中又并非如此。对于是否要根治,甚至是否要筛查一直存在着争议,从各地的胃癌指南中就可见一斑。
那么一般的感染者,到底要不要治疗呢?我们先来以图片形式梳理一下幽门螺旋杆菌对健康的危害:

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感染幽门螺旋杆菌后可能出现的症状

根据目前的研究数据显示:感染了幽门螺旋杆菌之后,有15% ~ 20%的感染者会发生消化性溃疡,有5%~ 10%的感染者会发生消化不良,有约1 %的感染者会发生胃恶性肿瘤。 所以,如果感染了幽门螺旋杆菌,但没有症状,也没有胃病等等,那么可以治疗,也可以不治疗。

但是,目前医学界普遍认为,有以下这些情况的,都应该积极治疗:

第一类是已经患上幽门螺旋杆菌相关疾病的,包括:

1.慢性消化不良症状

2.因某些心脑血管疾病需要长期吃阿司匹林的

3.缺铁性贫血

4.消化性溃疡

5.胃MALT淋巴瘤

第二类是潜在的胃高危人群,包括:

1.需要长期吃质子泵抑制剂

2.有萎缩性胃炎

3.胃癌家族史

4.胃癌早期腹腔镜手术后

幽门螺旋杆菌是可以治好的,治疗幽门螺旋杆菌,也能避免很多胃病的发生。

现在的医学已经很发达了,做胃镜是要打麻醉的,没有传说中的那么痛苦。所以建议大家,如果经常胃不舒服,而且不是轻易能缓解的那种,还是去医院查清楚为好。我们常说知己知彼,如果查出来确实有胃病,那就及时治疗,随时监测胃部变化,变被动为主动,不要坐以待毙。

如果对胃肠疾病有任何问题,可以随时在本文下方留言或私信我,我将为大家详细的解答

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本文是徐奇奇版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-08-15