医学科普
发表者:曾岩 人已读
脊柱侧弯是儿童青少年较为常见的脊柱疾病,其起病常常较为隐匿,不易发现,等到被发现时常常已经发展了较长时间。患者来医院门诊时往往没有什么症状,只是背部外观不对称、偏斜、两肩一高一低,姿态不正常。对于外观畸形较重的患者,医生会建议手术。那么,什么情况下需要手术呢?
首先,外观的畸形是重要因素。需要指出的是,多数侧弯属于轻度,经过观察或保守治疗可以较好控制,不需要手术。但对于年龄较小的患者,还处在生长发育阶段,而这一阶段出现的畸形也会随着生长发育而加重,此时,对于保守治疗不能控制的侧弯,为了及时防止其恶化,并通过矫正侧弯来改善外观,就需要进行手术。术后绝大多数患者都会发现脊柱变直了,背部两侧也对称了,身高也长高了。
其次,部分患者伴随侧弯会出现腰背部疼痛,易疲劳,不能长时间久坐久站,这也与侧弯有关,是由于侧弯明显时,两侧肌肉出现不等长,肌肉张力不一致,在活动和用力时容易出现疲劳和炎性反应,出现酸痛症状。手术矫正侧弯后,这种腰部酸痛症状也可获得缓解。
另外,少量侧弯患者会出现神经症状,如下肢无力、麻木、疼痛、发凉等,这常常见于较严重的畸形所导致的神经压迫和牵张,或者伴随脊髓神经发育畸形者,多数神经症状会随着畸形的发展而加重,需要特别引起重视,应该尽早手术。
还有个别畸形特别严重的患者会出现心肺功能受损,引起憋气甚至呼吸衰竭,这是由于特别严重的侧弯会导致胸廓畸形,压迫心肺系统,影响肺部通气,肺活量严重受损,会影响患者运动耐量,并且容易出现肺部感染,严重时可危及生命,应及早手术治疗。
本文是曾岩版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2021-08-10