尿布皮炎

发表者：赵海国人已读

尿布皮炎( diaper dermatitis)发生在婴儿肛门周围及臀部等尿布遮盖部位,属于接触性皮炎。

(一)病因和发病机制

发病原因是大小便浸湿的尿布未及时更换,尿中尿素被粪便中的细菌分解而产生氨,刺激皮肤使其发炎。粪便中的酶类如蛋白酶和脂酶可对皮肤产生刺激,并使升高,也可引起尿布皮炎发生。

(二)临床表现

皮损见于接触尿布的部位,如臀部隆突处、外阴部、下腹部及腹股沟内侧。皮损开始为轻度潮红、肿胀,逐渐出现丘疹、水疱、糜烂渗出等,边界清楚。可继发细菌或念珠菌感染,出现脓疱或溃疡。

(三)诊断及鉴别诊断

根据使用尿布区域发生皮损及有不洁尿布接触史、皮损部位和表现可进行诊断,需要与以下疾病鉴别。1.擦烂红斑皮损局限于尿布覆盖部位,多见于夏季。

2.皮肤念珠菌病往往可见口腔鹅口疮,损害不仅局限于尿布覆盖部位,皮损处取材检查可见菌丝和孢子。

(四)防治

1.勤换尿布,每日用清水清洗臀部、外阴及周围皮肤保持干燥。大便后用清水冲洗肛门及周围皮肤。2.尿布应用清水漂洗干净,尿布不使用塑料布包扎于外部。

3.如出现细菌或真菌感染,应外用抗生素或抗真菌药。

4.轻度仅有红斑者可保持干燥,炎症明显糜烂者可用氧化锌软膏。

5.当皮肤出现红斑时,可外用炉甘石洗剂,1日多次。

注：本文仅供参考，若为非专业人士阅读，如有相似症状，建议至正规医院就诊咨询，以防某些专业术语或专业评判标准，家属误解，造成不良后果。

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发表于：2021-07-17

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