“消失”的丁丁

暑假开始了，男孩的丁丁问题似乎成了一个亟待问题，而网络上一些不正确的观念和伪科普，更是推动了家长解决丁丁问题的步伐，大有别人家的儿子都做手术了，自家娃怎能输在“起跑线”？一切为了孩子性福，这点痛算什么！于是，泌尿男科门诊便迎来了一个又一个就诊高峰期。

今天接待来自外县的一家三口，11.5周岁的儿子胖乎乎的，满脸的无忧无虑。三人走进诊室后，妈妈急切的陈述病史“隋大夫，您看看我家孩子丁丁，去年在县里手术后，一年多的时间丁丁没了？”从母亲焦虑叙述中我觉得问题可能有点严重呀。小伙子脱下裤子后，外观看不到丁丁，我用手将小丁丁根部往里压，肚子上的肉肉向内凹陷，一直按到耻骨的位置，小丁丁出现了，确实不大约3厘米，原来小丁丁藏在肚子上一层层的脂肪里了。

那么通过此病例探讨一些问题。

问题一：丁丁手术适应症问题。

我们很多专家一致认为并不是所有的包皮过长，就非割不可。尤其是小孩子，不用那么急。

当包皮开口还能适当外翻，没有影响健康时，可以不割。一般要多翻开包皮清洗，没有出现尿路感染、排尿困难等炎症出现可以观察而不急于手术。一般情况下无论哪个年龄段阴茎头、包皮反复发炎；反复尿路感染；反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的，都必须手术。

问题一：包皮过长和丁丁长度问题。

实际上这个才是家长最关心的问题，一般情况下除了严格意义上的包茎可能影响丁丁生长，而包皮过长和丁丁长度没有直接关联。丁丁长度问题一般是儿童生长发育问题，必须由专业医生在完善相关检查后进行综合判定。大庆油田总医院泌尿男科专业医生隋广涛主任医师，每周三、周四、周五、周六全天在外科门诊出诊。

作者简介：隋广涛主任医师，师从北京大学人民医院白文俊教授，现为黑龙江省医师协会理事，黑龙江省医学会男科分会前列腺学组委员，黑龙江省医师协会男科与性医学医师分会委员，黑龙江省中医药学会男科专业委员会委员，大庆市医学会泌尿外科分会常务委员，大庆市医学会生殖医学专业委员会委员。在泌尿外科男科临床已经工作近30年，全面掌握泌尿外科男科的常见病、多发病诊断及治疗，而且对疑难杂症、急诊急救也积累了丰富的经验。尤其在：前列腺疾病、男性不育、阳痿早泄、小阴茎、男性青春期发育、男性更年期综合症、卡尔曼综合征、克氏征、Zinner综合征、睾丸肾上腺残基瘤、男性生殖系统先天性疾病、染色体异常等泌尿男科学等疾病诊断及治疗有较深的造诣。