直肠癌新辅助治疗,就是通过术前放化疗使肿瘤降期、缩小,目前数据来看无效病例较少,大多数直肠癌患者通过新辅助治疗有一定疗效。 不过通过新辅助治疗,使癌细胞完全消失的病例很少,可能是短期内肿瘤细胞得到抑制,但后期可能会出现复发,可以从以下几点判断治疗是否有效。 1、影像学检查 一般术前要做核磁共振、CT等检查,前者可以提示肿瘤大小、以及其周围淋巴结变化,后者可以观察是否有周围脏器、远处器官转移,以此来评估新辅助治疗的效果。 2、患者自觉症状 大多数进展期直肠癌患者就诊,多出现一些不适症状,如排便次数增加、里急后重、便血、腹泻便秘交替、拉不干净等,通过新辅助治疗后,如果这些症状减轻,那就是有效。 不过要注意,直肠癌放疗可能会有一些不良反应,比较常见的就是放射性肠炎,会出现腹泻、便血、里急后重、腹痛等,多出现在放疗后1-2周内,放疗结束症状会有所减轻。 所以放疗全部结束,需要观察几周看是否有效。化疗一般在1-2周左右能看到症状有改善。 3、血液检查 比较常见的是肿瘤标志物检查,确诊直肠癌后,CEA、CA19-9值可能会升高,新辅助治疗后数值下降,说明有一定疗效。 所以要评估直肠癌的新辅助治疗是否有效,需要根据以上几项综合判断。