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63岁女性在左脑重要功能区长淋巴瘤,应该怎么办?

发表者:林松 人已读

患者:检查及化验:分别在2月6日、2月7日、2月16日、2月21日、2月27日做了CT、3次核磁共振、PETCT,在天坛医院看了两位医生,一位副主任医师认为是胶质瘤,一位主任医师认为是原发性炉内淋巴瘤,因为在2月6日他曾给过初步用药建议,并依他的建议为患者注射了一星期的地塞米松,再做核磁时,肿瘤有明显缩小,所以就此诊断为淋巴瘤。治疗情况:2月8日~2月16日地塞米松5~10mg每日两次,甘露醇125~250ml每日两次,一周后有所好转,2约6日从矿务局医院出院后用了些降胆固醇的药物,等待医生的诊断与住院床位过程中到3月4日为止,患者语言障碍现象好像又回到了用药前,而且有加重的趋势。要尽快出台一个最佳的诊疗方案,尽快治疗,我好担心我妈妈。病史:以前没有这方面的病史,只是血糖略高6.49,胆固醇略高。患者的母亲在58岁时(1980年)因患脑脓肿逝世。现在各个医生说法不一,真心想请您给我一个诊疗建议。谢谢!
北京天坛医院神经外科林松:国际上多采用美国中枢神经系统恶性淋巴瘤诊治指南(NCCN)来指导脑恶性淋巴瘤的诊断治疗。主要诊治流程是:头颅CT,核磁共振怀疑恶性淋巴瘤,采取立体定向活检确定诊断。活检之前,千万不要用肾上腺皮质激素(如:地塞米松、甲强龙、强的松等)药物。如果使用了上述激素,活检常常不能得到正确的病理结果。还需要停用激素后等待疾病再次进展,才能进行二次活检,延误治疗时间。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-03-05