066验案分享：血小板多慢性病，综合调治生态佳！

上月21日，周五上午，本年度研究生答辩在血液科病房示教室举行，由于血小板疾病常见多发，今年3位研究生不约而同选择并完成了有关血小板疾病课题研究，突显我科中医辨治血小板疾病的特色与优势！

也就在当天，听闻广州荔湾某小区确诊1例新冠肺炎病人，自此疫情一发不可收拾，广州出现了中高风险，五月底至今广州疫情严峻，我的门诊暂停，居家管控防范，值此闲暇时间，回顾既往验案，梳理并行总结，旨在提升疗效。

想起1位喜欢写诗的70后陈女士，其诊疗过程及良好效果，值得梳理讲述，势必让血小板病患受益呢。

昨日与她交流，回顾既往经历，今特在此讲述：2007年国庆节后发现血小板增多1000+，最高曾达1800！先后在江门与广州的三甲医院血液专科诊疗，经过骨髓与基因检查，确诊慢性骨髓增殖性肿瘤之原发性血小板增多症，住院给予血小板单采紧急降低血小板之后，序贯口服羟基脲化疗，每日6粒，病人好不辛苦，既恶呕痞满，又脱发明显，苦不堪言，甚至轻生念头！

经过病人推荐，一年后的2008年秋天，预约了我的二沙岛分院门诊，寻求中医调治，期望增效减毒而减撤“大白”（羟基脲的口头语，大的白色药片），其时血小板依然1000左右，时常头痛，情志不舒，纳眠欠佳，爪甲乌黑，观其舌质暗红，号脉弦细之象，结合我的经验四诊合参，制定了疏肝益肾、祛瘀解毒方药辨治，施以柴胡、黄芩、郁金疏肝，补骨脂、黄精、牛膝益肾，姜黄、莪术、田七、重楼等祛瘀通络，茯神降伏瘀毒，石菖蒲开瘀窍通脉络，甘草调和诸药，促进获效和血；伴随着中医的调治，上述病状逐渐消减，血小板趋于降低而得以稳定500至600左右，“大白”也得以减撤下来。

中药辨治增效减毒基础上，配合“话疗”之绿色疗法，也是我提倡并践行的，只要有空，就尽量与病患交流；“有时治愈，常常帮助，始终安慰”是慢性病中贯彻始终的；来诊多了，相互熟络，交流宽泛，获悉年轻时擅长写诗，既丰富生活，又增进情谊，乐在其中。

于是，在中医辨治辅助“话疗”调理2年有余，病情稳定了，“大白”拜拜了！借此鼓励并建议回归常态工作，重拾写诗以抒发情怀，阳光心情，舒缓情志。

在我的鼓励下，患病3年所作第一首“希望”诗作，与众病友分享：

“是谁？用欢快的音符轻敲我的窗，唤醒我依窗欣赏，清晨明媚的阳光。远眺窗外，宽阔的大路上，早已熙熙攘攘，辛劳的人们正匆匆地，赶着各奔西东。心地，忽然跳出一个遐想。啊！朋友，可否稍稍放松一下，你步伐的紧张。看，温暖的阳光，正在青翠的大地上流淌；听，快乐的小鸟儿站立枝头，甜甜的为你歌唱；你可感到，轻抚你的风儿，渗透着一缕缕花香；你可知道，在每一个美丽的早晨，伴着红红太阳升起的，不仅仅，只是繁忙，还有，新的希望！”

昨日交流，获悉在既往我的中药辨治调理2至3年后，病情稳定，减撤西药，坚持生活调养，如今血小板稳定在400至500左右，由于没有高血压、糖尿病、血栓病等，尽管年近五旬，也属低危。

疾病的治疗效果是多层次的，并非一味的追求所谓检查指标之“治愈”；对于很多慢性血液病，更重要的在于管理，指标控制在医生评估认为的良好而安全不至危险即可，回归常态生活、工作、学习，不但生物学缓解，更佳状态是社会学缓解。