就诊指南
发表者：陈晓曦 人已读
腹腔镜疝修补手术是微创手术吗？这还真是个问题。首先说明一下，今天在这里说的是根据我个人手术经验的看法，纯粹是个人观点供大家参考。另外，目前疝手术补片放置主流还是放在腹膜前，所以下面的论述是以腹膜前操作为前提的。
有医生说不是微创，理由主要如下：1、手术时间也不短；2、手术范围更大。单从字面上看还真挺有道理，但是，我相信有一部分医生跟我一样是不会认同这个观点的。先说手术时间，通常单侧腹股沟疝开放手术我是需要40分钟左右的，双侧疝开放手术需要1—1.5小时，腔镜疝手术单侧40分钟左右，双侧1小时左右。所以开放手术在时间上并没有优势。再看看手术范围，开放手术范围只限于补片放置区域。而腔镜疝手术需要分离更大的范围。不懂医学的吃瓜群众震惊了，范围大肯定不好啊！实际情况是，开放手术虽然范围小，但那都是真刀真枪的在肉上割啊！而腔镜手术除了在肚皮上打三个小孔外，其他的操作都是在一层疏松的自然间隙里进行的，如果走完全腹膜前间隙来操作，损伤会更小，所以不能纯粹看字面意思。
从上面的分析大家应该已经明白，如果非要说哪个手术更微创，腔镜疝手术当仁不让。
认同腔镜手术微创还有更重要的两点原因。其一，切口感染问题。这是疝术后非常讨嫌的并发症。从目前我们疝外科的经治病例看，开放手术切口感染远远高于腔镜手术。其二，术后病人的舒适度。腔镜疝术后病人下床活动基本不影响，疝的区域皮肤感觉正常，而部分开放手术患者诉说切口周围皮肤感觉异常，有的患者手术区域皮肤长期麻木，体验感很差。
其实，微创不微创因医生而异，如果腔镜手术不熟练造成手术时间长，术野血肉模糊，对他来说腔镜就不是微创。希望这篇短文对有疝的朋友如何选择有所帮助。
本文是陈晓曦版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2021-06-09
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