医学科普
发表者:孔维萍 人已读
临床上用于诊断骨质疏松症的通用指标是:发生了脆性骨折及(或)骨密度低下。
1.脆性骨折:是指从等于或低于身高的高度摔倒所发生的骨折,是骨强度下降的最终体现,有过脆性骨折临床上即可诊断骨质疏松症。
2.骨密度测定:诊断标准参照WHO推荐的诊断标准。基于双能X线骨密度测量仪(DXA)测定:骨密度值低于同性别、同种族健康成人的骨峰值不足1个标准差属正常;降低1~2.4个标准差为骨量低下(骨量减少);降低程度≥2.5个标准差为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。现在也通常用T值(T-Score)表示:
T≥-1.0为正常;
-2.5<T<-1.0为骨量减少;
T≤-2.5为骨质疏松;
T≤-2.5同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。
测定部位的骨密度对预测该部位的骨折风险价值最大,如髋部骨折危险用髋部骨密度预测最有意义。临床上常用的推荐测量部位是腰椎1~4和股骨颈,诊断时要结合临床情况进行分析。
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发表于:2021-05-29