家族里面有亲戚患胰腺癌，我会不会遗传胰腺癌？

我们科去年完成胰腺肿瘤手术1400余台，占上海胰腺肿瘤总手术量的近1/3。其中胰腺癌占了很大比例，经常会有患者家属咨询我们，我会不会遗传胰腺癌？

1973年，外国学者MacDermott等最先报道了胰腺癌的家族聚集现象。流行病学统计发现，大约5%-10%的胰腺癌患者存在家族性发病的危险因素。家族性胰腺癌发生率随着患病家庭成员的增多而增高，有一个一级亲属发病的发病风险增加4.5倍，有两个一级亲属患病的发病风险增加6.4倍，而有三个一级亲属患病的发病风险增加32倍。所以这部分人群要对胰腺癌引起重视。

对于高风险个体，不要过于紧张，我们认为做好定期的随访监测即可。对于胰腺癌而言，除了突变基因外，生活方式和胰腺相关疾病的因素，例如吸烟、肥胖、运动、糖尿病、慢性胰腺炎、IPMN、胰腺囊肿、胰管扩张等等也是很重要的因素。大多数专家推荐的筛查的开始年龄在 50岁左右。个人筛查的方法包括超声胃镜（EUS）、薄层螺旋CT、肿瘤标志物CA199、CA125等。如果最新的EUS或者CT结果显示正常，推荐1年进行一次筛查。一旦检查结果出现异常，如为囊肿，建议6-12月复查；如为实性病变和胰管狭窄，建议3个月复查。一旦发现早期胰腺病变，我们建议及早手术干预。