有盆腔积液就是得了盆腔炎吗？

首先我们来看一下盆腔积液是什么。我们说正常的女性盆腔是可以有一定量液体的，由几个因素组成，最主要的是我们的腹膜，也就是腹腔和内脏器官表面覆盖的一层膜性结构，每天都会分泌一些液体，一方面帮助更新和维护我们盆腔的免疫环境，同时也保持盆腔器官的湿润条件。此外，我们的女性生殖器官也会在盆腔内产生一些液体。卵巢每个月有排卵，这时排出卵子的同时会有卵泡液排出，可以想象为蛋黄周围会有蛋清液。另外，在每个月来月经的时候，产生于子宫的经血，大部分从阴道排出体外，形成我们肉眼可见的月经，还有一少部分会逆流到盆腔里，也就是经过输卵管反向回流到盆腔里，以上的所有情况都是我们正常女性盆腔积液的来源，也就是说，如果我们作为一个健康的女性，如果做B超的时候，常常会发现有3cm以下的盆腔积液，看到这种情况是完全不用担心的。当然还可能有疾病的原因导致盆腔积液，有一部分就是我们标题上写的盆腔炎，我就说在盆腔器官发生炎症的时候，我们盆腔腹膜分泌的液体会增多，事实上是人体自我抵抗力的一种表现，更多的盆腔积液里包含有大量的白细胞，帮助我们去清除盆腔内感染的细菌，或者把感染病灶包裹起把感染限定在一个比较小的区域。这种情况下，患者常常有急性发作的严重腹痛，或者是急性发作腹痛之后迁延不愈的慢性小腹疼痛；有的人还会形成盆腔包块和囊肿，严重的时候还可能会有发烧及血液化验的异常。综合起来，比如说有急性的腹痛，伴有发热和/或血液化验白细胞升高，同时盆腔超声提示有盆腔积液，这时候我们才能考虑是否有盆腔炎。如果没有上述的这些症状和体征，仅仅超声提示有少量盆腔积液，我们是不能贸然把它跟盆腔炎画等号的。最后，我们对于较多的盆腔积液，还要警惕更严重的问题，就是盆腔器官的恶性肿瘤，例如卵巢癌。总之呢，对于盆腔积液这个单一的B超发现，我们要综合分析，一定不能把它直接和盆腔炎划等号，更反对在没有依据的情况下接受不正规的抗炎治疗，这对我们的身体有害而无益的。